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腹泻发烧怎么办

2025年10月16日 16:20:14
病情描述:

腹泻发烧怎么办

医生回答(1)
  • 宗晔
    宗晔主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    出现腹泻发烧情况时,首先要初步观察判断,若腹泻次数不多、体温不高且精神尚可可先家庭护理,包括补充水分、调整饮食、物理降温;若腹泻频繁、体温过高、严重呕吐、伴剧烈腹痛或为特殊人群则需及时就医,就医后医生会问诊并通过检查明确病因,再针对性治疗,感染性因素导致的会据情况用抗生素等,病毒感染多对症支持治疗。

    一、初步观察与判断

    当出现腹泻发烧情况时,首先要观察腹泻的次数、粪便性状,发烧的体温、持续时间等。如果是儿童,还要留意精神状态等。比如腹泻次数不多,体温不是很高,精神尚可,可先尝试家庭护理;若腹泻频繁,体温很高(如儿童体温超过38.5℃)、精神萎靡等,需及时就医。

    二、家庭护理措施

    (一)补充水分

    腹泻发烧会导致身体失水,要多补充水分,防止脱水。可以让患者少量多次饮用温开水,也可以喝一些淡盐水(儿童需注意淡盐水的浓度,避免过高)。对于儿童,还可选择口服补液盐,按照说明书冲调后服用,能有效补充水分和电解质。

    年龄较小的儿童,如婴儿,要密切观察其排尿情况,若排尿明显减少,提示脱水可能加重,需尽快就医。

    (二)调整饮食

    腹泻时肠胃功能较弱,应给予清淡、易消化的食物,如稀粥、面条等。避免食用油腻、辛辣、刺激性以及高纤维的食物,以免加重腹泻。

    对于儿童,要根据其年龄调整饮食种类和量。例如婴儿腹泻时,若为母乳喂养,可继续母乳喂养,但母亲需注意饮食清淡;若为人工喂养,可暂时将奶量适当减少,或换成腹泻奶粉。

    (三)物理降温

    当体温不是很高时(如成人体温38℃左右,儿童体温38℃以下),可采用物理降温方法。用温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过蒸发散热来降低体温。

    儿童皮肤较为娇嫩,擦拭时要注意力度轻柔,水温不宜过低。同时,要避免擦拭胸部、腹部等敏感部位。另外,还可以使用退热贴,贴在额头等部位帮助降温。

    三、及时就医的情况

    若腹泻频繁,每天腹泻次数在10次以上,粪便呈水样、血样等异常性状;发烧持续不退,体温超过39℃(儿童)或持续高烧不退(成人);出现严重呕吐,无法进食进水;伴有剧烈腹痛、精神差、意识模糊等情况,应立即送往医院就诊。

    对于特殊人群,如孕妇出现腹泻发烧,由于孕妇身体状况特殊,需要格外谨慎,应及时就医,因为孕妇腹泻发烧可能会影响胎儿健康;老年人出现此类情况,可能是身体机能下降,病情变化较快,也需尽快就医,以便明确病因并进行针对性治疗。

    四、就医后的检查与治疗

    医生一般会进行详细的问诊,了解病情的发生发展过程,还会进行相关检查,如血常规、粪便常规等,以明确腹泻发烧的原因,可能是感染性因素(如细菌、病毒感染引起的肠炎等)或非感染性因素(如饮食不当、过敏等)导致。

    如果是细菌感染引起的肠炎导致的腹泻发烧,可能会根据情况使用抗生素等药物治疗;若是病毒感染,多采取对症支持治疗。医生会根据具体病因和患者的具体情况制定合适的治疗方案。

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