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肠胃炎怎么办

2025年10月16日 20:18:09
病情描述:

肠胃炎怎么办

医生回答(1)
  • 赵磊
    赵磊主治医师

    哈尔滨医科大学附属第二医院 向他提问

    肠胃炎是胃黏膜和肠黏膜发炎,由微生物感染、化学毒物或药品等引起,有消化道和全身症状,一般通过饮食调整、补充水分处理,病毒感染多对症,细菌感染遵医嘱用抗生素,儿童、老年人、孕妇等特殊人群有不同注意事项。

    一、肠胃炎的定义与常见病因

    肠胃炎是胃黏膜和肠黏膜发炎,通常由微生物感染引起,也可因化学毒物或药品导致。常见病因包括病毒(如轮状病毒等)、细菌(如大肠杆菌等)、寄生虫感染,以及食用被污染食物、摄入刺激性物质等。不同年龄人群感染原因可能有差异,儿童可能因接触污染玩具等感染,成人可能与不洁饮食等有关。

    二、肠胃炎的主要症状表现

    1.消化道症状:最常见的有腹泻,可为稀便、水样便甚至脓血便;恶心、呕吐,严重时可频繁呕吐;腹痛,多为腹部不适、隐痛或绞痛等。不同年龄患者表现可能有差异,儿童可能因表达不清更易出现哭闹不安等情况。

    2.全身症状:可能伴有发热,体温可因感染程度不同而有变化;部分患者会出现乏力、精神萎靡等表现,严重腹泻、呕吐者还可能出现脱水症状,如皮肤弹性差、尿量减少等。

    三、肠胃炎的一般处理措施

    1.饮食调整:急性期应暂时禁食数小时(一般4-6小时),之后可给予清淡、易消化的流质或半流质食物,如米汤、稀粥、面条等,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及生冷食物,以减轻胃肠负担,不同年龄患者饮食选择需根据其年龄特点调整,例如婴儿可能需要调整奶的喂养方式等。

    2.补充水分:预防和纠正脱水是关键,可口服补液盐,按照说明书配置服用,对于不能口服补液或脱水较严重的患者可能需要静脉补液。儿童补液需特别注意补液速度和量,遵循儿科安全护理原则。

    四、针对不同病因的应对要点

    1.病毒感染引起的肠胃炎:目前多为对症处理,因为病毒感染一般无特效抗病毒药物,主要依靠人体自身免疫逐渐恢复,注意休息和合理护理。

    2.细菌感染引起的肠胃炎:如果是由细菌感染导致,可能需要根据病情判断是否使用抗生素,但需严格遵循医疗规范,由医生根据具体细菌种类及病情决定,一般不自行随意使用抗生素。

    五、特殊人群肠胃炎的注意事项

    1.儿童:儿童肠胃炎需要更加细致的护理,要密切观察其精神状态、体温、腹泻及呕吐情况,及时补充水分防止脱水,饮食上要保证营养且易于消化,由于儿童肝肾功能等发育尚未完全成熟,用药需谨慎,优先选择非药物干预措施,避免使用不适合儿童的药物。

    2.老年人:老年人肠胃炎可能因身体机能下降,恢复相对较慢,要注意观察是否有电解质紊乱等情况,饮食上要注重营养均衡且易消化,同时老年人可能合并其他基础疾病,在处理肠胃炎时需综合考虑基础疾病对治疗的影响,例如合并心脏病的老年人在补液时需注意补液速度等。

    3.孕妇:孕妇患肠胃炎需特别谨慎,因为用药可能会影响胎儿,首先要保证孕妇自身的水分和营养补充,轻度肠胃炎可先尝试饮食调整等非药物方法,若病情较重需在医生指导下谨慎选择对胎儿影响小的治疗措施。

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