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诺如病毒感染性腹泻不好怎么办

2025年10月16日 18:15:36
病情描述:

诺如病毒感染性腹泻不好怎么办

医生回答(1)
  • 宗晔
    宗晔主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    感染诺如病毒需及时补充水分和电解质,儿童、成人方式有别;调整饮食要清淡易消化,儿童和成人饮食有不同;要保证休息并隔离,出现严重脱水、持续不缓解腹泻伴高热腹痛等要就医,儿童、老年人、孕妇有各自注意事项。

    具体做法:婴儿可按每小时5-10毫升的速度口服补液盐;幼儿和儿童根据体重和脱水程度按说明书准确服用口服补液盐;成人则根据出汗和腹泻情况适量饮用,一般每小时可饮用500-1000毫升左右的含电解质饮品,但要注意避免短时间内大量摄入引起胃肠不适。

    调整饮食

    原则:患病期间胃肠道较为敏感,应选择清淡、易消化的食物。

    不同人群饮食调整:

    儿童:可给予米汤、稀粥、面条等软烂食物,避免食用油腻、辛辣、高纤维等不易消化的食物。例如6个月以上已添加辅食的婴儿,腹泻期间可将原来的辅食适当调稀或减少量;1岁以上儿童可选择煮得很烂的面条搭配少量蔬菜泥等。

    成人:可进食馒头、软米饭、煮鸡蛋等,避免食用牛奶、豆类等易产气导致腹胀的食物。同时要保证足够的热量摄入,以维持身体基本需求。

    休息与隔离

    休息:充足的休息有助于身体恢复免疫力来对抗病毒。儿童需要保证充足的睡眠,年龄较小的婴儿可能需要增加睡眠时间;成人也应保证每天7-8小时的睡眠时间,避免过度劳累。

    隔离:诺如病毒具有传染性,要进行隔离以防止传播给他人。儿童的玩具、餐具等要单独清洗消毒,患者的排泄物要进行适当处理,如用含氯消毒剂进行消毒等。对于家庭中有多个成员的情况,要将患者与其他人分开居住,使用独立的卫生间等。

    就医评估

    何时需就医:如果出现严重脱水症状,如皮肤弹性差、眼窝凹陷、尿量明显减少、精神萎靡或烦躁不安等;或者腹泻持续不缓解,伴有高热(体温超过38.5℃且持续不退)、剧烈腹痛等情况,无论儿童还是成人都应及时就医。儿童由于身体机能相对较弱,出现上述情况更要尽快就医,因为儿童脱水等情况可能发展得更快。

    就医检查:医生可能会进行粪便常规检查、血常规检查等,以明确诊断和评估病情严重程度。通过这些检查可以了解是否存在感染加重、电解质紊乱等情况,从而采取相应的治疗措施。

    特殊人群注意事项

    儿童:儿童的消化系统和免疫系统尚未发育完全,感染诺如病毒后更易出现脱水等严重情况。家长要密切关注儿童的精神状态、尿量等情况,严格按照上述补充水分和饮食调整的方法进行护理,且在就医时要向医生详细告知儿童的年龄、既往病史等情况。

    老年人:老年人本身可能存在一些基础疾病,如心脑血管疾病、糖尿病等,感染诺如病毒腹泻后,身体的耐受性较差。要更加注意补充水分和电解质,避免因腹泻导致电解质紊乱而诱发心脑血管等疾病的发作。同时,就医时要向医生说明既往病史,以便医生全面评估病情并制定合适的治疗方案。

    孕妇:孕妇感染诺如病毒腹泻需要特别谨慎,补充水分和饮食调整要更加科学合理。如果病情较重需就医,要告知医生怀孕的情况,以便医生选择对胎儿影响最小的检查和治疗方法。

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