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孩子发烧头晕怎么办

2025年10月16日 15:56:22
病情描述:

孩子发烧头晕怎么办

医生回答(1)
  • 张伟令
    张伟令主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    孩子发烧头晕时,先测量体温,保持环境舒适,让孩子休息,调整头部位置,物理降温,若症状持续不缓解或伴其他异常需及时就医,婴儿和较大儿童有不同注意事项,要做好相关处理及及时就医。

    一、初步观察与初步处理

    1.测量体温:使用体温计准确测量孩子的体温,明确发热程度。正常儿童口腔温度为36.2℃-37.3℃,腋下温度为36℃-37℃,直肠温度为36.5℃-37.5℃。若腋下温度≥37.3℃、口腔温度≥37.5℃、直肠温度≥37.8℃可认为发热,不同年龄阶段孩子对发热的耐受及表现略有差异,婴儿可能表现为哭闹不安等,较大儿童可能自述头晕等不适更明显。

    2.保持环境舒适:将孩子安置在通风良好、温度适宜(一般18℃-22℃)的环境中,穿着轻薄、透气的衣物,利于散热。

    二、针对头晕的处理

    1.休息:让孩子卧床休息,减少活动量,避免因活动加重头晕症状。因为活动时身体代谢增加,可能会使头晕感更明显,尤其对于发热状态下的孩子,机体处于相对疲劳状态,休息有助于恢复。

    2.头部位置调整:如果孩子头晕时处于卧位,可适当将头部稍微抬高,约15°-30°,以促进头部血液回流,可能缓解头晕。但需注意调整姿势时动作要轻柔,避免引起孩子不适加重。

    三、针对发热的处理

    1.物理降温

    冷敷:可使用冷毛巾敷在孩子额头,每10-15分钟更换一次,通过冷刺激帮助降低头部温度,减轻因发热导致的头晕等不适。对于婴儿,要注意冷毛巾温度不宜过低,避免冻伤。

    温水擦浴:用32℃-34℃的温水擦拭孩子颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发带走热量,每次擦浴时间约10-15分钟。擦浴过程中要注意观察孩子反应,若出现寒战、面色苍白等情况应立即停止。

    2.及时就医评估:如果孩子发热头晕症状持续不缓解或伴有其他异常表现,如呕吐、精神萎靡、抽搐、颈部僵硬等,需及时带孩子就医,进行相关检查,如血常规等,以明确发热原因,是病毒感染还是细菌感染等,从而进行针对性治疗。例如,若为病毒感染,多以对症支持治疗为主;若为细菌感染,可能需要使用抗生素等药物治疗,但具体药物使用需严格遵医嘱,且要特别注意低龄儿童用药的安全性和禁忌等情况。

    四、特殊人群注意事项

    1.婴儿:婴儿发热头晕时更需密切观察,因为婴儿体温调节中枢发育不完善,病情变化较快。在护理过程中要格外注意体温监测的频率,以及物理降温时的温和操作,避免使用可能对婴儿有不良影响的降温方式。同时,婴儿不会准确表达不适,要通过观察其精神状态、吃奶情况等综合判断病情。

    2.较大儿童:较大儿童能表达自身不适,但仍需关注其心理状态,给予安抚,缓解其因头晕发热带来的紧张情绪。同时,要督促其在休息时保证充足的睡眠,睡眠有助于身体恢复,对缓解头晕发热也有一定帮助。

    总之,孩子发烧头晕时,首先要做好基本的体温测量和环境调整,针对头晕和发热分别采取相应处理措施,若情况严重或持续不缓解要及时就医。

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