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如何知道自己的肾脏有没有问题

2025年10月16日 16:36:40
病情描述:

如何知道自己的肾脏有没有问题

医生回答(1)
  • 陈崴
    陈崴主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    关注肾脏健康需观察尿液变化,包括颜色和泡沫;留意身体水肿情况,如晨起眼睑或下肢水肿;监测血压变化,因肾脏疾病常致高血压且高血压也损肾;留意莫名疲劳等不适;还需进行尿常规、肾功能、肾脏超声等相关医学检查来判断肾脏状况,不同年龄人群情况各有特点需针对性关注。

    一、观察尿液变化

    尿液颜色:正常尿液颜色为淡黄色至深黄色。如果尿液颜色异常加深如呈浓茶色、酱油色等,可能提示肾脏问题。例如,某些肾小球疾病可能导致红细胞进入尿液,使尿液呈浓茶色;血红蛋白尿也会使尿液呈现酱油色,这往往与肾脏的滤过功能异常等有关。对于不同年龄人群,儿童出现异常尿液颜色需更谨慎对待,因为儿童表达能力有限,家长应密切关注。

    尿液泡沫:正常尿液偶尔也会有少量泡沫,但如果尿液中泡沫增多且长时间不消散,可能是蛋白尿的表现。蛋白尿提示肾脏的肾小球滤过屏障可能受损,导致蛋白质漏出到尿液中。生活方式方面,大量运动后可能暂时出现少量泡沫尿,但如果持续存在泡沫尿则需警惕肾脏问题。

    二、关注身体水肿情况

    晨起眼睑或下肢水肿:肾脏对水钠代谢有重要调节作用,当肾脏功能出现问题时,水钠潴留可能导致水肿。晨起时,部分人会发现眼睑水肿,这是因为眼睑部位组织疏松,更容易出现水肿表现。另外,下肢水肿也是常见情况,久坐或久站后水肿可能更明显。不同年龄人群中,老年人肾脏功能有所减退,发生水肿时更要重视;儿童出现水肿可能与肾小球肾炎等疾病相关,需及时就医检查。

    三、监测血压变化

    高血压与肾脏的关系:肾脏疾病常可引起高血压,称为肾性高血压;同时,高血压也会损害肾脏。如果发现血压升高,尤其是年轻人出现高血压,要考虑是否存在肾脏病变。对于有家族肾脏疾病史的人群,更应密切监测血压,因为这类人群患肾性高血压的风险可能更高。

    四、留意身体疲劳等不适

    莫名疲劳:肾脏功能异常时,身体可能会出现莫名的疲劳感。这是因为肾脏功能受损后,机体的代谢废物不能及时排出,毒素在体内蓄积,会影响身体的正常代谢和功能,从而使人感到疲劳。不同生活方式的人群,如长期熬夜、过度劳累的人,本身就容易疲劳,但如果在调整生活方式后仍持续疲劳,就需要考虑肾脏问题。

    五、进行相关医学检查

    尿常规检查:这是初步判断肾脏情况的重要检查。通过尿常规可以检测尿液中是否有蛋白质、红细胞、白细胞等异常成分。例如,尿蛋白阳性、红细胞增多等都提示可能存在肾脏疾病。

    肾功能检查:包括血清肌酐、尿素氮等指标。血清肌酐是反映肾小球滤过功能的重要指标,当肾小球滤过率下降时,血清肌酐会升高。尿素氮也与肾脏的排泄功能有关,其水平升高也提示肾脏功能可能出现问题。对于老年人,由于其肾脏功能生理性减退,肾功能检查结果的解读需要更谨慎,要结合年龄等因素综合判断。

    肾脏超声检查:可以观察肾脏的大小、形态等结构情况。如果肾脏大小异常、形态有改变等,可能提示肾脏存在病变,如多囊肾等疾病可通过超声检查发现肾脏形态的异常改变。

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