慢性肾炎症状有哪些问

慢性肾炎症状多样，包括蛋白尿、血尿、水肿、高血压、肾功能损害及乏力、疲倦等非特异性症状，蛋白尿致低蛋白血症等，血尿因滤过膜受损，水肿与蛋白、水钠潴留相关，高血压可加重肾损害，肾功能渐减退，急性发作时症状加重。

蛋白尿：是慢性肾炎常见症状之一，尿中蛋白含量增多，尿常规检查可发现尿蛋白阳性。由于肾小球滤过膜受损，导致蛋白质从尿液中流失。不同患者蛋白尿程度有所不同，轻者可能只是少量蛋白尿，重者可出现大量蛋白尿，进而引发低蛋白血症等一系列问题。对于儿童患者，大量蛋白尿可能影响其生长发育，因为蛋白质是身体生长所需的重要营养物质，长期大量丢失会导致营养不良等情况；成年患者则可能出现水肿等相关表现。

血尿：包括肉眼血尿和镜下血尿。肉眼血尿时尿液呈洗肉水样或血色；镜下血尿则需通过显微镜检查发现尿液中有红细胞。血尿的产生是因为肾小球基底膜断裂，红细胞通过受损的滤过膜进入尿液。血尿可能会间断出现，在感染、劳累等诱因下可能加重。儿童患者出现血尿时，家长需密切关注，因为血尿可能是疾病活动的一个信号；成年患者也要重视，及时就医检查明确病因。

水肿：常见症状之一，多从眼睑、颜面开始，逐渐蔓延至全身。水肿的原因主要是蛋白尿导致血浆蛋白减少，血浆胶体渗透压降低，水分从血管内渗出到组织间隙；另外，水钠潴留也是重要因素。水肿程度可轻可重，轻度水肿可能仅表现为眼睑轻微肿胀，严重时可出现全身性重度水肿，甚至伴有胸腔积液、腹腔积液等。儿童患者水肿可能影响其外观，引起家长担忧，且严重水肿可能影响孩子的活动；成年患者水肿会影响生活质量，如行走、日常活动受限等。

高血压：部分慢性肾炎患者会出现高血压，血压可呈轻度或中度升高。高血压的发生与水钠潴留、肾素-血管紧张素系统激活等因素有关。长期高血压会加重肾脏损害，形成恶性循环。儿童患者出现高血压时，需密切监测血压变化，因为高血压可能影响儿童的脏器发育，尤其是对肾脏和心血管系统的影响较大；成年患者长期高血压会增加心脑血管疾病的发生风险，如脑出血、心肌梗死等。

肾功能损害：随着病情进展，部分患者会出现肾功能逐渐减退，表现为肾小球滤过率下降，血肌酐、尿素氮升高等。早期可能仅有轻微的肾功能异常，随着病情发展，肾功能损害会逐渐加重，最终可能发展为肾衰竭。不同年龄段患者肾功能损害的表现有所不同，儿童患者肾功能损害可能影响其生长发育和代谢功能；成年患者则会出现全身多个系统的功能紊乱，如消化系统的恶心、呕吐，心血管系统的心力衰竭等。

其他症状：患者还可能出现乏力、疲倦、腰酸、食欲减退等非特异性症状。这些症状可能在病情较轻时就出现，容易被忽视。儿童患者可能表现为精神不佳、活动耐力下降等；成年患者则可能影响其工作和生活的精力。在病情急性发作期，上述症状可能会加重。例如，感染等诱因可导致慢性肾炎急性发作，使蛋白尿、血尿、水肿等症状明显加重，同时乏力、疲倦等非特异性症状也会更为突出。