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脸上长了疱疹怎么引起的

2025年10月16日 20:39:08
病情描述:

脸上长了疱疹怎么引起的

医生回答(1)
  • 马英
    马英副主任医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    脸上长疱疹可由单纯疱疹病毒和带状疱疹病毒感染引起。单纯疱疹病毒分两型,HSV-1多致口周疱疹,通过直接或飞沫传播,年龄、生活方式、病史等是诱因;带状疱疹病毒初次感染致水痘,免疫力下降时潜伏病毒激活引发带状疱疹,老年人、有恶性肿瘤病史等人群易发病。

    一、单纯疱疹病毒感染引起

    1.类型及传播

    脸上长疱疹常见的是单纯疱疹,由单纯疱疹病毒(HSV)引起,分为HSV-1和HSV-2两型。HSV-1多引起口周等部位的疱疹,主要通过直接接触传播,比如与患者共用餐具、毛巾等,也可通过飞沫传播,当人体抵抗力下降时,潜伏在体内的病毒就会被激活引发疱疹。例如,儿童如果接触了患有单纯疱疹的成人,就容易被感染,尤其是在儿童免疫力相对较低的时期,像感冒、发热等身体不适导致免疫力短暂下降时,更容易发病。

    HSV-2主要引起生殖器疱疹,但也可通过间接接触等方式感染口周部位,不过相对HSV-1引起口周疱疹的情况较少见。

    2.诱因

    年龄因素:儿童和青少年由于免疫系统发育尚不完善,相对更容易感染单纯疱疹病毒引发脸上疱疹。老年人随着年龄增长,免疫力逐渐下降,也容易受到单纯疱疹病毒的侵袭而发病。比如,老年人在患有慢性疾病,如糖尿病、肿瘤等情况下,免疫力降低,发生单纯疱疹的几率会增加。

    生活方式:长期熬夜、过度劳累会使人体免疫力下降,增加单纯疱疹病毒激活的风险。像一些经常熬夜加班的人群,或者长期睡眠不足的学生等,面部出现疱疹的可能性增大。另外,过度暴晒也可能诱发脸上疱疹,因为紫外线等因素可能影响皮肤的免疫功能,使机体更容易受到病毒感染。

    病史因素:如果有过发热性疾病史,如感冒、肺炎等,身体免疫力会暂时降低,此时单纯疱疹病毒可能趁机活跃,导致脸上出现疱疹。还有一些患有自身免疫性疾病的患者,长期使用免疫抑制剂等药物,也会使免疫力下降,容易引发单纯疱疹病毒感染导致脸上长疱疹。

    二、带状疱疹病毒感染引起

    1.发病机制

    脸上长疱疹还可能是由水痘-带状疱疹病毒引起,初次感染该病毒时表现为水痘,之后病毒会潜伏在神经节内。当人体免疫力下降时,如患有恶性肿瘤、艾滋病等疾病,或者长期使用糖皮质激素等免疫抑制药物时,潜伏的病毒就会被激活,沿着神经纤维移动到皮肤,在相应的神经支配区域引起带状疱疹,可表现为脸上出现疱疹。例如,艾滋病患者由于免疫系统严重受损,更容易发生水痘-带状疱疹病毒的再激活,导致面部等部位出现带状疱疹。

    2.相关因素影响

    年龄方面:老年人由于机体免疫功能衰退,是带状疱疹的高发人群,脸上发生带状疱疹的几率相对较高。比如,60岁以上的老年人,随着年龄增加,患带状疱疹的风险明显升高,而且症状可能更严重,恢复也相对较慢。

    病史与生活方式:有恶性肿瘤病史的患者,尤其是正在进行放化疗的患者,免疫力低下,容易诱发水痘-带状疱疹病毒感染引发脸上疱疹。长期精神压力大、生活不规律的人群,也可能因为免疫力下降而增加带状疱疹的发病风险,导致面部出现疱疹。

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