儿童发烧39度物理降温的的方法问

儿童发烧39度可采取以下措施：松开衣物被褥助散热；用32-34℃温水擦浴额头、颈部等部位，注意保暖及皮肤破损者不宜，低龄儿童轻柔操作；贴退热贴于额头等部位，过敏者禁用；多喝温水防脱水促散热，按需调整饮水量；调节室内温度22-24℃、湿度50%-60%；新生儿和有基础疾病儿童物理降温需谨慎，异常及时就医。

一、松开衣物和被褥

儿童发烧39度时，应松开过多的衣物和被褥，这样有助于散热，避免因衣物过厚阻碍身体热量散发。比如穿盖过多会使体内热量无法有效释放，不利于体温下降，松开后能让儿童身体的热量更易通过传导、对流等方式散发出去。对于不同年龄段的儿童，都应根据其活动情况和环境温度适当调整衣物，婴儿可以减少包裹的被盖，幼儿和儿童则可以脱掉厚重的外衣。

二、温水擦浴

擦拭部位：用32-34℃的温水擦拭儿童的额头、颈部、腋窝、腹股沟及四肢等部位。这些部位有较多的大血管，通过温水擦浴可以利用水的蒸发带走热量。例如，擦拭颈部时可以从耳后沿颈部两侧向下擦拭至锁骨上窝；擦拭腋窝时要注意将腋窝处的皮肤褶皱展开进行擦拭；擦拭腹股沟时要从大腿根部向会阴方向擦拭。

注意事项：擦浴过程中要注意保暖，避免儿童着凉。而且皮肤有破损的儿童不适合进行温水擦浴，防止加重皮肤损伤。对于低龄儿童，操作时要更加轻柔，避免刺激到儿童。

三、使用退热贴

退热贴是通过凝胶中水分的蒸发来带走热量，从而起到降温作用。将退热贴贴在儿童的额头、太阳穴等部位，一般可以持续发挥降温作用几个小时。退热贴相对比较安全，对儿童的皮肤刺激性较小，但如果儿童对退热贴的材质过敏，则不能使用。

四、多喝水

让儿童多喝温水，一方面可以补充因发热而丢失的水分，防止脱水；另一方面，通过多喝水、多排尿的方式也有助于带走体内部分热量，促进体温下降。不同年龄段的儿童饮水量要适当调整，婴儿可以少量多次喂水，幼儿和儿童可以鼓励其主动饮水，但要注意避免一次性喝太多引起呕吐等不适。

五、环境调节

室内温度：保持室内温度在22-24℃左右比较适宜。过高的室内温度会不利于儿童散热，过低的温度又可能导致儿童着凉。可以通过空调等设备来调节室内温度，但要注意避免空调直吹儿童。

室内湿度：室内湿度保持在50%-60%为宜。适宜的湿度有助于儿童呼吸顺畅，也有利于体温的调节。可以使用加湿器来增加空气湿度，但要注意定期清洁加湿器，防止滋生细菌。

特殊人群提示

对于新生儿发烧39度进行物理降温时要特别谨慎。新生儿体温调节中枢发育不完善，在进行温水擦浴等操作时，要严格控制水温在合适范围，动作要轻柔，因为新生儿皮肤娇嫩，容易受到损伤。同时，要密切观察新生儿的反应，如果出现体温持续不降或其他异常情况，应及时就医，而不能单纯依赖物理降温，因为新生儿病情变化较快。对于有基础疾病的儿童，如患有心脏病、肺部疾病等，在进行物理降温时也要更加小心，密切关注儿童在降温过程中的呼吸、心率等情况，一旦有异常要立即停止相关操作并就医。