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儿童肚子疼肠炎怎么治疗

2025年10月16日 09:51:59
病情描述:

儿童肚子疼肠炎怎么治疗

医生回答(1)
  • 刘倩筠
    刘倩筠主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    儿童肚子疼肠炎的治疗包括一般治疗(休息、饮食调整)、药物治疗(抗感染、肠黏膜保护、微生态调节)、对症治疗(补液、缓解腹痛),特殊人群(婴幼儿、有基础疾病儿童)需特殊注意,要综合儿童具体情况采取多方面措施并密切观察病情变化及时调整治疗方案。

    一、一般治疗

    1.休息:让儿童充分休息,减少活动量,以减轻肠道负担,利于身体恢复。儿童处于生长发育阶段,充足休息有助于机体调动自身修复能力应对肠炎问题。

    2.饮食调整:

    对于母乳喂养的婴儿,可继续母乳喂养,但母亲需注意饮食清淡,避免食用辛辣、油腻等刺激性食物,以免通过乳汁影响婴儿。

    人工喂养的婴儿,可根据情况适当调整奶量和浓度,如症状较轻,可维持正常奶量;若腹泻较严重,可考虑暂时更换为低乳糖或无乳糖配方奶粉,防止乳糖不耐受加重腹泻症状。

    已添加辅食的儿童,应暂时停止添加新的辅食,可给予易消化的食物,如稀粥、面条等,避免食用生冷、油腻、刺激性食物。

    二、药物治疗

    1.抗感染药物:如果是细菌感染引起的肠炎,可根据病原菌选用合适的抗感染药物。但儿童用药需谨慎,必须在医生明确诊断为细菌感染且有用药指征时才考虑使用,例如常见的大肠杆菌感染,可在医生评估后选用适宜的抗生素。

    2.肠黏膜保护剂:如蒙脱石散,它可以吸附肠道内的病原体和毒素,起到保护肠黏膜的作用,有助于改善腹泻症状,儿童可在医生指导下使用。

    3.微生态调节剂:可补充肠道有益菌,调节肠道菌群平衡,常用的有双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等制剂,有助于恢复肠道正常的微生态环境,促进肠道功能恢复。

    三、对症治疗

    1.补液治疗:如果儿童有脱水症状,如口渴、尿少、精神萎靡等,需及时进行补液。轻度脱水可口服补液盐,按照说明书正确配制和服用;中重度脱水则需要静脉补液,以纠正脱水和电解质紊乱,保证儿童体内水、电解质和酸碱平衡。因为儿童身体水分含量相对较高,肠炎导致腹泻、呕吐时更容易出现脱水情况,所以补液治疗至关重要。

    2.缓解腹痛:对于腹痛较明显的儿童,可采取腹部热敷等物理方法缓解,但要注意温度适宜,避免烫伤儿童。如果腹痛持续不缓解或伴有其他严重症状,需及时就医,排查是否有其他并发症等情况。

    四、特殊人群注意事项

    1.婴幼儿:婴幼儿免疫系统和各器官功能发育尚未完善,在治疗肠炎时更要密切观察病情变化。用药需严格遵循医生的指导,由于婴幼儿对药物的耐受性和反应与成人不同,任何药物的使用都要谨慎,且在补液过程中要注意补液速度和量,防止因补液不当导致心功能不全等问题。

    2.有基础疾病的儿童:如果儿童本身有先天性心脏病、营养不良等基础疾病,患肠炎后病情可能更容易加重或出现并发症。在治疗肠炎时,要同时关注基础疾病的情况,例如有先天性心脏病的儿童在补液时要注意补液量和速度对心脏功能的影响,需要更加谨慎地调整治疗方案。

    总之,儿童肚子疼肠炎的治疗需要综合考虑儿童的具体情况,采取一般治疗、药物治疗等多方面措施,同时密切观察病情变化,如有异常及时就医调整治疗方案。

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