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得了胃炎需要怎么办

2025年10月16日 16:42:58
病情描述:

得了胃炎需要怎么办

医生回答(1)
  • 李学良
    李学良主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    胃炎需先明确病因,再进行一般治疗、药物治疗,不同特殊人群有相应注意事项。一般治疗包括饮食调整(规律饮食、避免刺激、戒烟限酒)和生活方式调整(保证睡眠、保持心情舒畅);药物治疗有抑酸护胃、胃黏膜保护及抗幽门螺杆菌药物;儿童、老年人、孕妇等特殊人群有各自注意要点。

    一、明确病因

    胃炎的常见病因包括幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林等)、不良饮食习惯(长期大量饮酒、喜食辛辣油腻刺激性食物等)、胆汁反流等。对于有幽门螺杆菌感染的患者,需进一步进行相关检测明确;长期服用特定药物者需评估药物使用必要性及调整可能;了解患者饮食习惯、生活方式等情况以针对性干预。

    二、一般治疗

    饮食调整:

    对于各年龄段人群,均应规律饮食,定时定量,避免过饥过饱。例如,成人可每日三餐按时进食,儿童则需保证三餐及适当加餐的规律。

    避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品等,这些食物会刺激胃黏膜,加重胃炎症状。对于有吸烟饮酒习惯的患者,应劝导其戒烟限酒,因为烟草中的尼古丁等成分及酒精都会损伤胃黏膜,影响胃的正常功能。

    生活方式调整:

    保证充足睡眠,成年人一般建议7-8小时的睡眠时间,儿童和青少年睡眠时间相对更长,良好的睡眠有助于身体各器官包括胃部的修复。

    保持心情舒畅,压力过大、长期焦虑等不良情绪可能影响胃肠道功能,通过适当运动(如成年人可选择散步、慢跑等,儿童可进行户外活动等)、听音乐等方式缓解压力,维持良好心理状态。

    三、药物治疗(仅提及药物名称,不涉及具体服用指导)

    抑酸护胃药物:

    对于胃酸分泌过多引起的胃炎,可使用质子泵抑制剂(如奥美拉唑等)或H受体拮抗剂(如雷尼替丁等),这类药物能抑制胃酸分泌,减轻胃酸对胃黏膜的刺激,促进胃黏膜修复。

    胃黏膜保护药物:

    如铝碳酸镁等,可在胃黏膜表面形成保护屏障,减少外界因素对胃黏膜的损伤。

    抗幽门螺杆菌药物:

    若存在幽门螺杆菌感染,通常采用四联疗法,即质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂,如常用的有阿莫西林联合克拉霉素联合奥美拉唑联合枸橼酸铋钾等,但具体药物组合需根据患者个体情况及诊疗规范确定。

    四、特殊人群注意事项

    儿童:儿童胃炎需特别注意饮食的营养均衡与易消化,避免食用可能影响胃肠功能的食物,且儿童用药需严格遵循儿科用药规范,避免使用不适合儿童的药物,同时要关注儿童的心理状态,因为儿童可能因身体不适产生焦虑等情绪,家长需给予更多安抚与关怀。

    老年人:老年人胃炎往往合并其他基础疾病,在药物使用上需更加谨慎,要考虑药物之间的相互作用以及对肝肾功能的影响。同时,老年人胃肠功能相对较弱,饮食调整需更加精细,如选择软烂易消化的食物,并且要密切关注病情变化,定期进行胃镜等检查监测胃黏膜情况。

    孕妇:孕妇患胃炎时,用药需格外谨慎,因为很多药物可能通过胎盘影响胎儿发育。一般优先选择对胎儿影响较小的治疗方式,如通过饮食调整等非药物方法缓解症状,若必须用药,需在医生充分评估利弊后选择安全的药物。

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