小儿蛔虫病的症状有哪些问

小儿蛔虫病症状多样，幼虫移行可致肺部症状（咳嗽、咳痰、发热等）及皮肤过敏，成虫可引发消化道症状（腹痛、食欲不振、恶心呕吐等）、过敏表现（磨牙、异食癖等），还可能引发胆道蛔虫症（右上腹绞痛等）、肠梗阻（腹痛、腹胀等），需重视预防及观察处理。

一、幼虫移行引起的症状

1.肺部症状：

当蛔虫幼虫在肺部移行时，可引起肺部炎症反应。一般在感染后1-2周左右出现症状，小儿可能会出现咳嗽、咳痰，痰中可能带血丝等表现。这是因为幼虫在肺内移行，导致肺部毛细血管受损等情况，根据相关研究，约有10%-20%的蛔虫感染儿童会出现肺部症状，主要与幼虫在肺内的移行引起的免疫反应及组织损伤有关。

部分小儿还可能出现发热，体温一般在37.5-38.5℃左右，这是由于机体对幼虫移行产生的异物反应等引起的全身性炎症反应。

2.其他表现：幼虫移行还可能引起荨麻疹等皮肤过敏症状，这是因为幼虫的代谢产物等作为过敏原，引起小儿机体的过敏反应，表现为皮肤出现红色风团样皮疹，伴有瘙痒等。

二、成虫引起的症状

1.消化道症状

腹痛：是最常见的症状之一，多为脐周隐痛。这是因为成虫在小肠内寄生，刺激肠黏膜，引起肠道功能紊乱。疼痛一般无明显规律，可反复发作，小儿可能会不时用手按揉腹部，疼痛程度轻重不一。根据临床统计，约80%以上的蛔虫感染小儿会出现不同程度的腹痛症状。

食欲不振：小儿可能表现为对食物缺乏兴趣，食量减少。这与蛔虫在肠道内寄生，干扰了肠道的正常消化吸收功能，以及蛔虫分泌的毒素等影响小儿的味觉和食欲有关。

恶心、呕吐：部分小儿会出现恶心、呕吐的症状，呕吐物可能为胃内容物，严重时可能会吐出蛔虫。这是由于蛔虫在肠道内的活动刺激肠道，引起肠道逆蠕动导致呕吐。

2.过敏症状：成虫的代谢产物等可能引起小儿过敏反应，如出现磨牙、异食癖等表现。磨牙可能与蛔虫产生的毒素刺激神经有关；异食癖则表现为小儿喜欢吃一些非食物的东西，如泥土、纸张等，这也是蛔虫感染引起机体代谢紊乱等因素导致的。

3.并发症相关症状

胆道蛔虫症：是蛔虫病常见的并发症之一。当蛔虫钻入胆道时，小儿会突然出现剧烈的右上腹绞痛，疼痛呈阵发性，可向右肩、背部放射，小儿会哭闹不安，辗转反侧。同时可伴有恶心、呕吐，部分小儿呕吐物中可能含有胆汁。这是因为蛔虫侵入胆道后，引起胆道括约肌痉挛，导致胆道梗阻等，根据临床资料，约有5%-10%的蛔虫感染小儿可能会发生胆道蛔虫症。

肠梗阻：多见于大量蛔虫扭结成团引起肠道梗阻。小儿表现为腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便等。腹部可见肠型，听诊可闻及肠鸣音亢进等。这是由于蛔虫在肠道内聚集成团，堵塞肠道，影响肠道内容物的通过，大量蛔虫感染时更容易，发此并发症。

，小儿蛔虫病的症状多样，不同阶段和不同并发症表现不同，在临床诊断和护理中需要密切观察小儿的症状表现，以便及时发现和处理相关问题。对于小儿蛔虫病的预防也很重要，要注意培养小儿良好的卫生习惯，如饭前便后洗手等，以减少蛔虫感染的机会。