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胃肠炎症的症状有哪些

2025年10月16日 16:38:02
病情描述:

胃肠炎症的症状有哪些

医生回答(1)
  • 陈佩瑜
    陈佩瑜副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    胃肠炎症有多样症状,消化系统症状包括不同表现的腹痛、腹泻、恶心呕吐、食欲不振;全身症状有发热、乏力;不同类型胃肠炎症还有特殊症状,如急性细菌性胃肠炎有不洁饮食史及粪便白细胞多等表现,慢性萎缩性胃炎伴贫血消瘦,炎症性肠病有黏液脓血便、里急后重且易反复发作。

    一、消化系统症状

    腹痛:不同类型胃肠炎症腹痛表现有差异,如急性胃肠炎多表现为脐周阵发性疼痛,这是因为炎症刺激胃肠道黏膜及神经,导致胃肠道蠕动紊乱和痉挛。对于儿童而言,由于其表达能力有限,可能会以哭闹等方式来体现腹痛不适;而老年人胃肠功能相对较弱,腹痛可能相对不典型,但仍需引起重视。

    腹泻:是胃肠炎症常见症状之一,急性胃肠炎患者多为稀水样便,每日排便次数可多达数次至十余次不等,这是由于炎症影响肠道的吸收和分泌功能,使得大量水分和电解质不能被正常吸收而排出体外。如果是感染性胃肠炎症,还可能伴有黏液脓血便,这是因为肠道黏膜受到病原体侵袭后出现损伤、渗出和出血等情况。对于婴幼儿来说,频繁腹泻易导致脱水和电解质紊乱,需密切关注其精神状态、尿量等情况;老年人腹泻则可能因身体机能衰退,更容易出现脱水及营养不良等问题。

    恶心呕吐:胃肠炎症时,胃肠道受到刺激,会引起恶心呕吐症状,尤其是急性病毒性胃肠炎患者较为常见。儿童在发生胃肠炎症出现恶心呕吐时,要注意防止误吸,保持呼吸道通畅;老年人若频繁恶心呕吐,需警惕水电解质失衡及营养不良的发生。

    食欲不振:胃肠炎症会影响胃肠道的消化和吸收功能,导致患者食欲下降,对食物缺乏兴趣,这是因为炎症状态下胃肠道的正常消化环境被破坏,消化酶分泌等受到影响。

    二、全身症状

    发热:感染性胃肠炎症常伴有发热症状,体温可因感染病原体的不同而有所差异,一般细菌感染可能引起中度发热,病毒感染可能引起低热或中度发热。儿童由于免疫系统尚未发育完善,感染胃肠炎症后发热相对较常见,而且体温波动可能较大;老年人免疫功能衰退,发热时可能体温升高不明显,但病情变化往往较快,需密切监测体温变化。

    乏力:胃肠炎症患者常感到全身乏力,这是因为炎症反应会消耗身体能量,同时腹泻、发热等症状也会导致身体处于应激状态,能量大量消耗,从而使患者出现乏力感。对于患有基础疾病的老年人,乏力症状可能会加重基础疾病的负担,影响身体的恢复。

    三、不同类型胃肠炎症的特殊症状

    急性细菌性胃肠炎:除了上述一般症状外,患者可能有明确的不洁饮食史,粪便检查可发现大量白细胞等,是由于细菌感染导致肠道炎症反应明显。

    慢性萎缩性胃炎:除了有消化不良、腹痛、腹胀等症状外,还可能伴有贫血、消瘦等表现,这是因为胃黏膜萎缩影响了胃酸和胃蛋白酶的分泌,进而影响了铁等营养物质的吸收,长期可导致贫血,同时消化吸收功能进一步下降引起消瘦。

    炎症性肠病(如溃疡性结肠炎):除腹泻、腹痛外,还可能有黏液脓血便、里急后重(即有排便不尽感)等症状,病情容易反复发作,对患者的生活质量影响较大,尤其是在病情活动期,会严重影响患者的日常工作和生活,需要长期规范治疗和管理。

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