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肾炎会不会传染他人

2025年10月16日 19:14:13
病情描述:

肾炎会不会传染他人

医生回答(1)
  • 陈崴
    陈崴主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    肾炎不会传染他人,其常见类型有原发性肾炎(如急性、慢性肾小球肾炎)和继发性肾炎(如狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害等),发病与自身免疫、感染后免疫反应、遗传等有关,临床表现有蛋白尿、血尿、水肿、高血压等,靠尿常规、肾功能、病理活检诊断,治疗根据情况制定,包括休息、饮食调整、用药等,预防主要是保持健康生活方式降低自身发病风险,总之肾炎不具传染性,怀疑患病应及时就医规范诊治。

    一、肾炎的常见类型及发病原因

    1.原发性肾炎

    急性肾小球肾炎:常因A组β溶血性链球菌感染后引起的免疫反应所致,但这不是传染,而是感染后机体自身免疫调节异常引发肾脏病变。比如,患者在链球菌感染后,体内产生抗体,形成免疫复合物,沉积在肾小球导致炎症。

    慢性肾小球肾炎:病因较为复杂,可能是由多种原发性肾小球疾病迁延不愈发展而来,并非由病原体在人与人之间传播导致。其发病涉及自身免疫持续损伤肾脏等多种机制,与遗传易感性等因素相关,不同性别、年龄人群都可能发病,生活方式如长期劳累、不合理饮食等可能影响病情进展,但不是传染的原因。

    2.继发性肾炎

    如狼疮性肾炎,是系统性红斑狼疮累及肾脏所致,系统性红斑狼疮是自身免疫性疾病,并非传染病,是自身免疫系统错误地攻击自身组织包括肾脏;糖尿病肾病是糖尿病引起的肾脏并发症,糖尿病是代谢性疾病,不具有传染性;高血压肾损害是长期高血压导致肾脏小动脉硬化、肾实质缺血性病变,也不存在传染的情况。

    二、肾炎的临床表现与诊断

    1.临床表现

    不同类型肾炎表现有所差异,一般可出现蛋白尿(尿中泡沫增多)、血尿(可表现为肉眼血尿或镜下血尿)、水肿(可从眼睑、下肢等部位开始)、高血压等症状。不同年龄人群表现可能有一定特点,儿童患急性肾小球肾炎时,水肿、血尿等症状可能相对更明显,而老年人患慢性肾炎时,可能合并其他基础疾病,症状表现可能不典型。

    2.诊断

    主要依靠尿常规、肾功能检查、肾脏病理活检等。尿常规可发现蛋白尿、血尿等异常;肾功能检查能评估肾小球滤过功能等;肾脏病理活检对于明确肾炎的具体病理类型等有重要意义,通过病理检查可以清晰看到肾脏组织的病变情况,从而准确诊断肾炎的类型等,但这与传染无关。

    三、肾炎的治疗与预防

    1.治疗

    治疗方案根据肾炎类型、病情严重程度等制定。一般包括休息、饮食调整(如低盐、优质低蛋白饮食等),对于有高血压的患者需要控制血压,有蛋白尿等情况可能会使用一些免疫抑制剂等药物,但药物使用是针对患者自身免疫等病理机制进行治疗,不是传染他人。

    2.预防

    对于感染相关的肾炎前驱情况,如积极预防链球菌感染等,但这不是防止传染他人,而是减少自身发病的风险。保持健康生活方式,如合理作息、均衡饮食、适度运动等有助于维持肾脏健康,不同性别、年龄人群都应遵循,比如儿童要保证充足睡眠、合理营养,老年人要注意适度运动、避免过度劳累等,以降低患肾炎的风险,但和传染没有关系。

    总之,肾炎不是传染性疾病,不会在人与人之间传染。如果怀疑有肾炎相关问题,应及时就医进行规范的诊断和治疗。

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