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孩子老是咳嗽怎么办

2025年10月16日 13:16:16
病情描述:

孩子老是咳嗽怎么办

医生回答(1)
  • 周艳梅
    周艳梅主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    孩子老是咳嗽需先明确原因,如呼吸道感染、过敏、气道异物等。可通过保持空气湿润、多喝温水、调整体位等非药物干预;若咳嗽伴呼吸困难、持续久伴高热等需立即就医,轻且精神好可观察,婴幼儿要特殊护理,过敏体质儿童要避免接触过敏原。

    一、明确咳嗽原因

    咳嗽是孩子常见的症状,可能由多种原因引起。上呼吸道感染是较为常见的原因,如病毒感染引发的普通感冒,常伴有鼻塞、流涕等症状;细菌感染导致的咽炎、扁桃体炎等也会引起咳嗽。另外,过敏因素也不容忽视,接触花粉、尘螨等过敏原可能引发过敏性咳嗽,往往表现为刺激性干咳。还有气道异物,如果孩子有误吸小物件的情况,也会出现突发的剧烈咳嗽。

    二、非药物干预措施

    保持空气湿润:干燥的空气会刺激孩子的呼吸道,加重咳嗽。可以使用加湿器,将室内空气湿度保持在40%-60%左右,有利于缓解呼吸道黏膜的不适,减轻咳嗽症状。不同年龄段的孩子对湿度的感受略有差异,对于婴幼儿来说,过于干燥的空气可能导致鼻腔分泌物干结,而合适的湿度能让他们呼吸更顺畅。

    多喝温水:让孩子多喝一些温水,有助于湿润呼吸道,稀释痰液,使咳嗽时痰液更容易咳出。但要注意水温适宜,避免过冷或过热刺激孩子的胃肠道和呼吸道。对于较小的婴儿,喂奶时可以适当增加喂奶次数,保证摄入足够的水分。

    调整体位:如果孩子在夜间咳嗽加重,可以将孩子的上半身抬高,采用半卧位或侧卧的姿势,这样能减少鼻腔分泌物倒流刺激咽喉引起的咳嗽。不同年龄的孩子调整体位的方式有所不同,比如幼儿可以在背部垫上小枕头,婴儿则可以将床头适当抬高,但要注意安全,防止滑落。

    三、就医情况判断

    需立即就医的情况:如果孩子咳嗽伴有呼吸困难,表现为呼吸急促、鼻翼扇动、口唇发绀等,这可能是气道梗阻或肺炎等严重情况,需要立刻送往医院急诊。还有咳嗽持续时间较长,超过2周以上,或者伴有高热(体温超过38.5℃且持续不退)、精神萎靡、频繁呕吐等症状时,也应及时就医,排查是否有肺炎、支气管炎等严重疾病。

    可观察等待的情况:如果孩子咳嗽症状较轻,精神状态良好,饮食睡眠正常,没有其他明显不适,可以先在家观察1-2天。观察期间要密切关注孩子咳嗽的变化情况,如咳嗽频率是否增加、有无新的症状出现等。但如果观察期间孩子症状加重,仍需及时就医。

    四、特殊人群注意事项

    婴幼儿:婴幼儿咳嗽时要特别注意护理。由于他们不会咳痰,咳嗽反射较弱,所以更要保持呼吸道通畅。可以通过拍背的方式帮助痰液排出,拍背时要注意力度,手掌呈空心状,从孩子背部下方往上、从外往内轻轻拍打。同时,要避免给婴幼儿使用成人的止咳药物,因为婴幼儿肝肾功能发育不完善,成人药物可能会对他们造成不良影响。

    过敏体质儿童:对于过敏体质的孩子,要尽量避免接触已知的过敏原。如明确对花粉过敏的孩子,在花粉季节要减少外出,外出时佩戴口罩;对尘螨过敏的孩子,要保持家居环境清洁,定期清洗床上用品、窗帘等,使用防螨寝具。

    孩子老是咳嗽时,要先明确原因,采取合适的非药物干预措施,根据情况判断是否就医,同时针对不同年龄段孩子的特点进行相应护理。

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