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做肠镜注意哪方面

2025年10月16日 14:53:31
病情描述:

做肠镜注意哪方面

医生回答(1)
  • 周中银
    周中银主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    肠镜检查前需做好饮食、肠道清洁及药物调整等准备;检查中要配合好体位和呼吸;检查后要注意饮食、观察身体状况、适当休息;特殊人群如老年人、儿童、妊娠期女性及有基础疾病患者有各自注意事项。

    肠道清洁准备:通常需要服用肠道清洁剂来清空肠道,常见的肠道清洁剂有聚乙二醇电解质散等。服用方法一般是将药物溶于一定量的水中,在规定的时间内喝完。一般要求在检查前4-6小时开始服用,服用过程中要适当走动,以促进肠道蠕动,加快排便,直到排出清澈无渣的粪便,这是保证肠镜检查视野清晰的关键。

    药物调整:如果正在服用抗凝剂等可能影响凝血功能或肠道准备的药物,需要提前告知医生,医生会根据情况决定是否需要调整药物。比如正在服用阿司匹林等抗凝药物的患者,可能需要在医生评估后暂时停药或调整用药方案。

    检查中的配合

    体位:检查时一般采取左侧卧位,双膝屈曲,这样的体位有利于医生进行操作。患者要放松身体,避免紧张,因为过度紧张可能会导致肠道痉挛,影响检查操作。

    呼吸配合:在检查过程中,要按照医生的要求进行呼吸配合。当医生将肠镜推进时,可能会有腹胀的感觉,这时可以通过深呼吸来缓解不适,尽量保持呼吸平稳,有助于医生顺利操作肠镜。

    检查后的注意事项

    饮食:检查结束后,如果没有取活检等特殊情况,一般可以在1-2小时后少量饮用温水,如无不适,可逐渐恢复清淡饮食,如米粥、面条等,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,避免饮酒,让肠道有一个恢复的过程。如果进行了活检,需要根据活检情况遵医嘱调整饮食,可能需要暂时禁食或进食更清淡的流食。

    观察身体状况:要密切观察自己的身体状况,如是否有腹痛、便血等情况。如果出现剧烈腹痛、大量便血等异常情况,应立即告知医生。一般活检后的患者需要更加注意观察,因为活检部位可能有少量出血的风险。

    休息:检查后要注意休息,避免剧烈运动和重体力劳动,让身体得到充分恢复。尤其是年老体弱或进行了活检的患者,更需要适当休息。

    特殊人群注意事项

    老年人:老年人肠道功能相对较弱,肠道清洁准备时要注意药物的服用量和速度,避免出现脱水等情况。同时,老年人可能对检查过程中的不适耐受性较差,医生操作时要更加轻柔,检查后要密切观察身体变化,因为老年人恢复能力相对较弱,出现并发症的风险可能较高。

    儿童:儿童进行肠镜检查时,需要在麻醉下进行,要提前做好麻醉前的评估,确保儿童的身体状况适合麻醉。检查前的饮食准备和肠道清洁准备要根据儿童的年龄和体重进行适当调整,尽量减少儿童的不适和恐惧心理,检查后要加强护理,密切观察儿童的精神状态、排便情况等。

    妊娠期女性:妊娠期女性进行肠镜检查要非常谨慎,一般需要严格评估利弊后才考虑进行。如果必须进行,要告知医生妊娠情况,操作时要尽量轻柔,避免对子宫造成刺激。

    有基础疾病患者:如有心血管疾病、糖尿病等基础疾病的患者,检查前要将病情控制在相对稳定的状态。检查过程中要密切监测生命体征,肠道清洁准备时要注意药物对基础疾病的影响,如糖尿病患者服用肠道清洁剂可能会影响血糖,需要调整降糖药物的使用或监测血糖变化。

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