晚上睡觉盗汗是怎么回事问

盗汗分为生理性和病理性。生理性盗汗与环境因素（年龄、生活方式）、激素变化（如女性经期、孕期、更年期）有关；病理性盗汗可由感染性疾病（如结核杆菌、其他细菌或病毒感染）、内分泌疾病（如甲状腺功能亢进、糖尿病）、肿瘤性疾病（如血液系统肿瘤、其他实体肿瘤）、其他系统疾病（如自身免疫性疾病、神经系统疾病）引起，不同病因伴随不同症状。

一、生理性盗汗

（一）环境因素

1.年龄因素：儿童新陈代谢旺盛，皮肤含水量较高，微血管分布较多，植物神经发育不完善，更容易在睡觉时出现盗汗。比如婴幼儿，在睡眠时若盖被过厚，就可能因过热而盗汗。成人随着年龄增长，皮肤汗腺功能会有一定变化，但相对儿童来说，因环境因素导致盗汗的情况可能相对少些，但也可能因环境改变而出现。

2.生活方式因素：睡前剧烈运动、进食辛辣刺激性食物或饮用大量热饮等，会使机体产热增加，睡眠时通过出汗来散热。例如，晚上进行了高强度的健身运动后立即入睡，身体还处于较高的代谢状态，可能出现盗汗。

（二）激素变化

1.年龄相关激素变化：女性在经期、孕期或更年期时，体内激素水平会发生变化。如更年期女性，雌激素水平下降，会出现潮热、盗汗等症状，这是因为雌激素对血管运动中枢有调节作用，雌激素减少会导致血管舒缩功能紊乱，从而引起盗汗。

二、病理性盗汗

（一）感染性疾病

1.结核杆菌感染：肺结核是最常见的引起盗汗的感染性疾病之一。结核杆菌感染人体后，会引起机体的免疫反应，导致夜间盗汗，同时还常伴有低热、咳嗽、咳痰、乏力、消瘦等症状。例如，肺结核患者除了夜间盗汗外，还可能持续咳嗽，痰中带血等。

2.其他细菌或病毒感染：如布鲁氏菌病等，也可能出现盗汗症状，同时伴有发热、关节疼痛等表现。

（二）内分泌疾病

1.甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，机体代谢率增高，交感神经兴奋，患者会出现多汗，包括夜间盗汗，还常伴有怕热、心慌、手抖、食欲亢进、体重减轻等症状。比如甲状腺功能亢进患者，夜间睡眠时可能因多汗而频繁醒来。

2.糖尿病：糖尿病患者如果血糖控制不佳，出现低血糖反应时可能会出汗，包括夜间盗汗；另外，自主神经病变也可能导致汗腺分泌异常，引起盗汗。例如，长期高血糖未得到有效控制的糖尿病患者，可能会出现自主神经病变相关的多汗表现。

（三）肿瘤性疾病

1.血液系统肿瘤：如淋巴瘤等，患者可能出现盗汗，常伴有发热、消瘦、淋巴结肿大等症状。淋巴瘤患者除了夜间盗汗外，颈部、腋窝、腹股沟等部位的淋巴结可能会无痛性进行性肿大。

2.其他实体肿瘤：某些实体肿瘤如肺癌等，也可能出现盗汗症状，同时伴有咳嗽、咯血、胸痛等表现。

（四）其他系统疾病

1.自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮等，患者可能出现盗汗，还伴有皮疹、关节痛、口腔溃疡等多系统受累的表现。系统性红斑狼疮患者的皮肤可能出现蝶形红斑等特征性皮疹，同时有关节疼痛等症状。

2.神经系统疾病：如自主神经功能紊乱，可导致汗腺分泌失调，引起盗汗。例如，一些因精神压力大、长期睡眠不足等因素导致自主神经功能紊乱的患者，可能出现夜间盗汗情况。