喉咙哑怎么回事问

喉咙哑可能由多种原因引起，包括急性喉炎（多由病毒或细菌感染致儿童易喉梗阻）、慢性喉炎（长期用声过度等致声音嘶哑等）、用声不当或过度（致声带损伤）、喉部外伤（致喉部结构损伤）、喉部占位性病变（良性如声带息肉、小结，恶性如喉癌）以及内分泌因素、过敏反应等，出现喉咙哑且症状持续不缓解或伴严重症状需及时就医，儿童出现相关异常要格外重视排查喉梗阻等。

一、喉部炎症相关原因

（一）急性喉炎

多由病毒或细菌感染引起，常见于儿童，因为儿童喉部黏膜下组织较疏松，炎症时容易发生肿胀。病毒感染如副流感病毒、流感病毒等，细菌感染可能是A组乙型溶血性链球菌等。发病前常有上呼吸道感染前驱症状，之后出现声音嘶哑，还可能伴有咳嗽、咳痰、发热等症状，儿童急性喉炎严重时可能导致喉梗阻，出现吸气性呼吸困难等危险表现。

（二）慢性喉炎

长期用声过度是常见原因，比如教师、歌手等职业用声人群。另外，长期吸烟、饮酒，吸入有害气体（如工业废气、汽车尾气等）、粉尘等也可引发。患者主要表现为声音嘶哑，时轻时重，喉部常有异物感、干燥感等，晨起时症状可能较重，讲话多后加重。

二、用声不当或过度

长时间大声说话、尖叫、唱歌等用声过度的情况，会使喉部声带受到过度摩擦和损伤，导致声带充血、水肿，进而出现喉咙哑的现象，这种情况在职业用声者中尤为常见，比如持续高强度排练的演员等。

三、喉部外伤

颈部受到外力撞击等外伤情况，可能损伤喉部的声带、喉部黏膜等结构，从而引起喉咙哑，同时可能伴有喉部疼痛、颈部肿胀等表现。

四、喉部占位性病变

（一）良性占位

如声带息肉，多由长期用声不当或慢性炎症刺激引起，表现为单侧或双侧声带前中1/3交界处局限性隆起，主要症状是声音嘶哑，其程度与息肉大小及部位有关，小的息肉可能仅有轻微声音改变，大的息肉可导致明显声嘶甚至失声。声带小结也较为常见，多因用声过度引起，好发于双侧声带前中1/3交界处，呈对称性结节状隆起，主要表现为声嘶，早期多在发声易疲劳时出现声嘶，休息后可缓解，随着病情发展，声嘶可逐渐加重。

（二）恶性占位

喉部恶性肿瘤，如喉癌，多见于中老年男性，长期吸烟是重要的危险因素。喉癌患者早期可出现声音嘶哑，且呈进行性加重，还可能伴有喉部异物感、疼痛、咳嗽、痰中带血等症状，晚期可能出现呼吸困难、颈部淋巴结转移等表现。

五、其他因素

（一）内分泌因素

如女性在月经期、妊娠期等特殊时期，体内激素水平变化可能影响喉部黏膜的状态，导致喉咙哑。例如妊娠期女性由于激素变化，喉部黏膜可能出现轻度水肿，从而引起声音嘶哑。

（二）过敏反应

接触过敏原后，喉部黏膜发生过敏反应，出现水肿等情况，也会导致喉咙哑，常伴有喉部瘙痒、咳嗽、流涕等过敏相关症状，常见的过敏原如花粉、某些食物等。

如果出现喉咙哑的情况，应注意休息声带，避免过度用声，若症状持续不缓解或伴有其他严重症状（如呼吸困难、咯血等），应及时就医，进行相关检查（如喉镜检查等）以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于儿童出现喉咙哑且伴有呼吸异常等情况需格外重视，尽快就医排查喉梗阻等严重情况。