下颌角切除有什么后遗症问

下颌角切除手术存在感染、出血、面部神经损伤、面部不对称、下颌骨骨折等风险，感染发生率约1%-2%等，出血发生率约0.5%-1%等，面部神经损伤发生率约0.1%-0.3%等，面部不对称发生率约2%-5%等，下颌骨骨折发生率约0.05%-0.1%等，且年龄、病史、性别、生活方式等会影响相关风险。

年龄因素：儿童由于自身免疫力相对较低，若进行下颌角切除手术，感染风险较成年人更高，且术后恢复相对较慢。老年人身体机能衰退，免疫力也会下降，同样面临较高的感染风险，并且术后感染后的恢复可能会受到更多因素影响。

病史影响：有糖尿病等基础疾病的患者，本身血糖控制不佳时，身体的抗感染能力下降，下颌角切除术后发生感染的概率会明显增加，且感染后伤口愈合也会受到影响。

出血

发生情况：手术过程中若止血不彻底，术后可能出现出血情况。轻度的可能表现为伤口渗血，严重时可能形成血肿，压迫周围组织，影响呼吸等重要功能。一般正规手术操作下，术后出血发生率较低，但也有报道显示约0.5%-1%的患者可能出现不同程度的术后出血。

性别差异：通常性别对出血风险本身无直接显著差异，但女性若处于生理期等特殊时期，身体的凝血状态可能会有所变化，相对而言可能会增加出血的风险。

生活方式：长期服用抗凝药物的人群，如阿司匹林等，会影响凝血功能，下颌角切除术后出血的风险会大大增加，所以手术前一般需要患者暂停此类药物服用一段时间。

面部神经损伤

发生情况：下颌角周围有重要的面部神经分布，手术操作不当可能会损伤面神经，导致面部感觉异常、肌肉运动障碍等。比如可能出现口角歪斜、面部麻木等情况，神经损伤的发生率约在0.1%-0.3%左右，但一旦发生会对患者的面部功能和外观造成较大影响。

年龄因素：儿童的面部神经等组织发育尚未完全成熟，手术中损伤的风险相对更高，且术后神经恢复的能力可能也不如成年人。老年人面部神经等组织有一定程度的退变，也可能增加神经损伤的风险。

病史影响：有面部神经病变病史的患者，本身神经状态不稳定，下颌角切除术后神经损伤的风险会增加，并且恢复可能会更困难。

面部不对称

发生情况：手术过程中双侧切除量难以绝对精准一致，或者术后恢复过程中双侧肿胀等情况不同步，可能导致面部不对称。有研究发现，约2%-5%的患者可能出现不同程度的面部不对称情况。

生活方式：术后如果患者有单侧咀嚼等不良生活方式，可能会进一步加重面部不对称的情况，因为长期单侧咀嚼会导致两侧咬肌发育不均衡等。

年龄因素：儿童处于生长发育阶段，面部骨骼等还在不断变化，如果术后出现面部不对称，可能会随着生长发育而有不同的变化情况，需要更密切观察；成年人相对面部结构稳定，但一旦出现不对称也会较明显影响外观。

下颌骨骨折

发生情况：手术操作过程中，由于对下颌骨的操作不当等原因，可能导致下颌骨骨折，发生率相对较低，约在0.05%-0.1%左右，但一旦发生需要进一步处理。

病史影响：有下颌骨既往病变，如囊肿、良性肿瘤等病史的患者，下颌骨本身的结构和强度可能已经受到影响，下颌角切除术后发生骨折的风险会增加。