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十二指肠是指什么

2025年10月16日 20:11:18
病情描述:

十二指肠是指什么

医生回答(1)
  • 张昊
    张昊主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    十二指肠是小肠起始部分,呈“C”形包绕胰头,分为上部、降部、水平部、升部,有消化和吸收功能,其相关疾病受年龄、性别、生活方式、病史等因素影响,不同年龄人群发病情况不同,十二指肠溃疡男性多于女性,不良生活方式是重要诱因,有幽门螺杆菌感染或胆道疾病病史者易患相关十二指肠疾病。

    十二指肠的分部

    上部:是十二指肠的起始段,长约5厘米,起自胃的幽门,水平向右至胆囊颈的后下方,转折向下续接降部。上部近幽门的一段肠管,由于其肠壁薄、黏膜光滑无环状襞,临床上称此段为十二指肠球部,是十二指肠溃疡的好发部位。

    降部:长约7-8厘米,自十二指肠上曲垂直下降,至第3腰椎体右侧转向左移行为水平部。降部的后内侧壁有一纵行皱襞,称十二指肠纵襞,其下端的圆形隆起称十二指肠大乳头,是胆总管和胰管的共同开口处。

    水平部:又称下部,长约10厘米,自十二指肠下曲向左横行,跨越下腔静脉和第3腰椎前方,在腹主动脉前方移行为升部。

    升部:最短,长约2-3厘米,自水平部向左上方斜行,达第2腰椎左侧急转向前下,形成十二指肠空肠曲,借十二指肠悬肌固定于腹后壁。

    十二指肠的生理功能

    消化功能:接受胃液、胰液和胆汁的注入,胃液中的胃酸可以激活胰蛋白酶原等,胰液含有多种消化酶,如胰蛋白酶、胰淀粉酶、胰脂肪酶等,分别对蛋白质、碳水化合物和脂肪进行消化分解;胆汁则可以乳化脂肪,促进脂肪的消化和吸收。十二指肠通过自身的运动和分泌功能,参与食物的化学性消化过程。

    吸收功能:虽然十二指肠的主要功能不是吸收的主要部位,但也可以吸收部分水、电解质等物质。例如,一些矿物质等可以在十二指肠被少量吸收。

    相关疾病及影响因素

    年龄因素:不同年龄段人群十二指肠相关疾病的发生情况有所不同。儿童时期,十二指肠溃疡相对较少见,但如果有幽门螺杆菌感染等情况也可能引发相关问题;老年人由于胃肠功能减退、黏膜修复能力下降等,十二指肠疾病的发生可能与慢性炎症、血管硬化等因素相关,如十二指肠憩室的发生率可能随年龄增长而增加,憩室可能会引起腹痛、梗阻等症状。

    性别因素:在十二指肠溃疡的发病上,男性相对多于女性,可能与男性的生活方式、压力等因素有关,比如男性可能更容易有不良的饮食习惯、吸烟饮酒等情况,这些因素可能增加十二指肠溃疡的发病风险。

    生活方式因素:长期的不良生活方式是十二指肠相关疾病的重要诱因。长期精神紧张、压力过大,会影响神经内分泌调节,导致胃酸分泌失调,增加十二指肠溃疡等疾病的发生风险;吸烟会影响胃十二指肠黏膜的血液循环,降低黏膜的抵抗力,还会促进胃酸分泌;过量饮酒会直接刺激十二指肠黏膜,损伤黏膜屏障,容易引发十二指肠炎症等病变;不合理的饮食习惯,如长期暴饮暴食、喜食辛辣油腻刺激性食物等,会加重十二指肠的消化负担,影响其正常的消化和吸收功能,增加患病几率。

    病史因素:有幽门螺杆菌感染病史的人群,幽门螺杆菌会破坏十二指肠黏膜的防御和修复机制,容易引发十二指肠炎症、溃疡等疾病;有胆道疾病的患者,如胆囊炎、胆结石等,可能会影响胆汁的正常排放,胆汁反流至十二指肠时,会损伤十二指肠黏膜,导致十二指肠炎症等病变。

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