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慢性咽炎的症状及治疗

2025年10月16日 13:31:16
病情描述:

慢性咽炎的症状及治疗

医生回答(1)
  • 杨军
    杨军主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    慢性咽炎有咽部不适感、干燥、疼痛、刺激性咳嗽等症状,治疗包括一般治疗(调整生活方式、去除病因)、药物治疗(选合适含漱液、含片等,儿童慎用成人含片)、物理治疗(病情顽固者可考虑,儿童谨慎选择)。

    一、慢性咽炎的症状

    慢性咽炎是咽黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症,常见症状如下:

    咽部不适感:患者常感觉咽部有异物感,总觉得有东西卡在喉咙里,咳不出来也咽不下去,这种异物感在晨起时较为明显,可能与夜间睡眠时咽部分泌物积聚有关。不同年龄、性别、生活方式的人群都可能出现此症状,比如长期用嗓过度的教师,由于咽部长期受到刺激,更容易出现咽部异物感;而一些有不良生活习惯,如长期吸烟、饮酒的人群,咽部黏膜长期受到刺激,也会增加咽部异物感的发生风险。

    咽部干燥:部分患者会感觉咽部干燥,需要频繁饮水来缓解,尤其在空气干燥或长时间说话后,干燥感会加重。年龄较大的人群由于身体机能衰退,唾液腺分泌功能可能下降,更容易出现咽部干燥;女性在经期前后,体内激素水平变化可能影响咽部黏膜的水分平衡,导致咽部干燥感加重。

    咽部疼痛:一般疼痛程度较轻,多为隐痛、刺痛等,在过度用嗓、食用辛辣刺激性食物后,疼痛可能会加重。儿童患者由于表达能力有限,可能会通过哭闹、拒食等方式来表现咽部疼痛;老年患者可能对疼痛的敏感度相对降低,但仍需关注咽部疼痛的情况,因为可能提示咽部存在炎症加重等情况。

    刺激性咳嗽:咽部受到炎症刺激时,会引起刺激性咳嗽,尤其在晨起刷牙时,这种咳嗽可能较为明显。生活方式不健康,如长期处于空气污染环境中的人群,更容易出现刺激性咳嗽;有过敏体质的人群,接触过敏原后也可能诱发咽部的刺激性咳嗽。

    二、慢性咽炎的治疗

    一般治疗

    生活方式调整:对于不同年龄、性别的人群,都需要注意保持良好的生活方式。比如儿童患者,要保证充足的睡眠,合理饮食,多吃蔬菜水果,避免食用过多膨化食品等;成年女性要注意避免长期熬夜,保持心情舒畅;老年患者要适当进行运动,如散步、太极拳等,增强机体抵抗力。同时,要避免过度用嗓,如长时间大声说话、唱歌等;改善工作和生活环境,保持室内空气清新、湿润,避免接触粉尘、化学气体等刺激性物质。

    去除病因:积极治疗鼻部、口腔、胃部等邻近器官的疾病,因为这些部位的炎症可能蔓延至咽部,导致慢性咽炎反复发作。例如,患有鼻窦炎的患者,鼻腔分泌物倒流至咽部会刺激咽部黏膜,引发慢性咽炎,所以要及时治疗鼻窦炎;有胃食管反流的患者,胃酸反流至咽部也会刺激咽部黏膜,需要积极治疗胃食管反流病。

    药物治疗:根据病情可选用一些药物,如含漱液(如复方硼砂含漱液等),可以清洁咽部,减轻炎症反应;局部含片(如西瓜霜含片等),能起到清凉利咽、消肿止痛的作用。但需注意儿童患者应避免随意使用成人的含片,因为儿童的肝肾功能尚未发育完全,一些成分可能对儿童造成不良影响。

    物理治疗:对于一些病情较为顽固的患者,可考虑物理治疗,如激光、低温等离子等治疗方法,但这些治疗方法需要严格掌握适应证,并且要充分考虑患者的个体情况,尤其是儿童患者,要谨慎选择,因为儿童咽部组织较为娇嫩,治疗不当可能会影响咽部的正常发育。

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