胃肠道功能紊乱的症状问
胃肠道功能紊乱的症状
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胃肠道功能紊乱常见腹痛(部位不固定、性质多样、与饮食和情绪等有关)、腹胀(自觉胀满、有早饱感、与蠕动及多种因素有关)、腹泻(次数增多、性状改变、与菌群、精神、疾病及老人儿童等有关)、便秘(次数减少、干结难排、与饮食、老人、儿童、疾病、精神等有关)、恶心呕吐(胃部不适后呕吐、与感染、妊娠、儿童饮食、梗阻等有关)等症状。
表现形式:腹痛是胃肠道功能紊乱较为常见的症状,疼痛部位不固定,可为上腹部、下腹部或脐周等。疼痛性质多样,有的表现为隐痛,有的是胀痛,还有的可能是绞痛等。例如,部分患者会感觉上腹部隐隐作痛,持续时间长短不一,可能几分钟到数小时不等。
影响因素:与饮食关系密切,如进食辛辣、油腻食物后可能诱发或加重腹痛;情绪因素也会影响,当患者处于紧张、焦虑状态时,腹痛可能更明显。对于儿童来说,不良的饮食习惯(如暴饮暴食、挑食等)以及心理压力(如学习压力大)都可能导致腹痛;女性在生理期时,激素水平变化也可能影响胃肠道功能,加重腹痛症状。
腹胀
表现形式:患者自觉腹部胀满,外观可能可见腹部膨隆。可伴有早饱感,即进食少量食物就有饱腹感。比如,患者进食一碗稀饭就觉得肚子很胀,不想再进食。
影响因素:胃肠道蠕动功能紊乱是导致腹胀的重要原因。进食过多产气食物(如豆类、碳酸饮料等)会加重腹胀;老年人胃肠道蠕动本身相对缓慢,更容易出现腹胀情况;儿童如果饮食中膳食纤维摄入不足,也容易发生腹胀;有胃肠道疾病史的患者,如曾经患过胃炎、肠炎等,胃肠道功能受损,也易出现腹胀。
腹泻
表现形式:大便次数增多,粪便性状改变,可呈稀水样便、糊状便等。每天排便次数可能达到3次以上,严重时可达十余次。例如,有的患者腹泻时大便像水一样,频繁排出。
影响因素:肠道菌群失调可引起腹泻,一些抗生素的使用可能破坏肠道正常菌群,导致腹泻;精神因素对儿童腹泻影响较大,如紧张、焦虑等情绪可通过神经-内分泌系统影响胃肠道功能,引发腹泻;对于患有胃肠道炎症性疾病的患者,如溃疡性结肠炎等,也常出现腹泻症状,且可能伴有黏液便、脓血便等;老年人肠道功能减退,对食物的消化吸收能力下降,也容易发生腹泻。
便秘
表现形式:排便次数减少,每周排便次数少于3次,粪便干结,排便困难,可伴有排便不尽感。例如,患者数天才能排便一次,粪便坚硬如羊粪状,排便时十分费力。
影响因素:饮食中缺乏膳食纤维、水分摄入不足是常见诱因;老年人胃肠道蠕动减慢,是便秘的高发人群;儿童如果没有养成良好的排便习惯,也容易出现便秘;一些胃肠道动力障碍性疾病,如巨结肠等,会导致便秘;精神压力过大也会影响胃肠道蠕动,引起便秘,尤其在女性群体中较为常见,长期的精神紧张可能导致便秘反复发生。
恶心呕吐
表现形式:患者有胃部不适,感觉恶心,随后可能出现呕吐症状,呕吐物可为胃内容物,严重时可能含有胆汁等。
影响因素:胃肠道感染时容易出现恶心呕吐,如病毒性胃肠炎;妊娠早期的女性,由于体内激素水平变化,常出现恶心呕吐症状,这是正常的生理反应,但也属于胃肠道功能紊乱相关的表现;儿童如果饮食不规律,食用了不洁食物,也容易引起恶心呕吐;有胃肠道梗阻性疾病的患者,如幽门梗阻等,会出现频繁的恶心呕吐,且呕吐物量较多。
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