做肠镜有什么危害问

肠镜检查可能出现出血、穿孔、感染、腹痛及麻醉相关风险等情况，出血一般量少可自止，凝血功能异常、老年人等出血风险高；穿孔概率低但肠道有病变或手术史等风险高；正规操作下感染风险低，免疫力低下者风险高；腹痛多因注气等，肠道痉挛性疾病等人群更明显；无痛肠镜有麻醉风险，老年人、儿童、严重心肺疾病患者风险不同，检查前医生会评估，患者需如实告知情况，检查后需相应观察处理。

1.出血

发生情况：肠镜检查时可能因操作导致肠道黏膜损伤而引起出血，一般出血量较少，多可自行停止。但对于一些凝血功能异常的人群，如患有血友病等疾病者，出血风险相对更高，因为其自身凝血机制存在问题，肠道黏膜损伤后难以正常止血。老年人血管弹性差，也可能在一定程度上增加出血风险。

应对及注意事项：检查后需密切观察粪便颜色等情况，若出现黑便或血便量较多等异常，应及时告知医生。对于有凝血功能异常等基础疾病的人群，检查前医生会充分评估并采取相应措施，如纠正凝血功能等。

2.穿孔

发生情况：这是较为严重的并发症，但发生概率较低。在操作过程中，若医生操作不熟练或患者肠道存在病变（如肠道肿瘤导致肠壁较薄等情况），可能导致肠道穿孔。比如肠道存在恶性肿瘤时，肿瘤组织浸润肠壁，肠壁质地脆弱，就容易在肠镜操作时发生穿孔。年轻人若本身肠道无明显病变，穿孔风险相对较低；而有肠道手术史导致肠道粘连等情况的人群，穿孔风险会增加。

应对及注意事项：一旦发生穿孔需立即进行手术等处理。检查前医生会详细了解患者病史，评估肠道情况，对于有肠道手术史等特殊情况的人群会更加谨慎操作。

3.感染

发生情况：一般正规操作下感染风险较低，但如果肠镜消毒不彻底等情况可能引发感染。正常肠道内存在一定菌群，一般不会轻易导致感染，但对于免疫力低下的人群，如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的人群等，感染风险相对升高。老年人免疫力相对较弱，也属于感染风险相对较高的人群。

应对及注意事项：检查前会对肠镜等器械进行严格消毒。对于免疫力低下人群，检查后需密切关注有无发热、腹痛等感染相关症状，若有异常及时就医。

4.腹痛

发生情况：检查后部分人可能出现腹痛，多是因为检查时向肠道内注入气体等操作引起，一般短时间内可缓解。但对于本身有肠道痉挛性疾病的人群，如肠易激综合征患者，可能在检查后腹痛更明显。女性在月经期间进行肠镜检查，可能因肠道刺激等因素导致腹痛加重情况相对更易发生。

应对及注意事项：检查后可适当行走等促进气体排出以缓解腹痛。对于有肠道痉挛性疾病等人群，检查前可与医生沟通，必要时采取相应预处理措施。

5.麻醉相关风险（若采用麻醉肠镜）

发生情况：如果是做无痛肠镜，需要进行麻醉，就存在麻醉相关风险。对于老年人，其心肺功能可能相对较弱，麻醉药物对心肺功能的影响更需关注；儿童一般不建议采用无痛肠镜，因为儿童对麻醉药物的耐受性等与成人不同，风险相对更高；有严重心肺疾病患者，麻醉可能会加重心肺负担，引发呼吸抑制、心跳骤停等严重风险。

应对及注意事项：采用麻醉肠镜前，医生会对患者进行全面评估，包括心肺功能等检查。患者要如实告知医生自身健康状况，尤其是心肺疾病史等情况。检查后需在恢复室观察至麻醉完全苏醒，且短时间内不能驾驶等。