扁桃体切除有什么影响问

扁桃体相关影响包括：儿童时期切除后细胞和体液免疫功能有暂时性变化，随年龄增长其他免疫器官可代偿部分功能，成人切除影响相对小；扁桃体过度肥大可致呼吸道阻塞影响呼吸，切除后一般改善，但合并其他结构异常需综合评估，其致睡眠呼吸暂停低通气综合征，切除后睡眠质量通常改善，但有其他睡眠相关因素者需综合管理；一般对发音影响小，手术损伤周围组织神经时可能有影响；康复期有疼痛、吞咽困难等影响日常生活，需遵饮食建议过渡饮食，长期总体向好，儿童需关注营养摄入，老年需注意观察并发症。

一、对免疫功能的影响

扁桃体是人体免疫系统的一部分，在儿童时期尤其重要，它可以帮助机体抵御病原体入侵。但对于反复发炎且经规范保守治疗无效的扁桃体炎患者，切除扁桃体后，儿童时期的细胞免疫和体液免疫功能可能会有一定程度的暂时性变化。一般来说，随着年龄增长，其他免疫器官会逐渐代偿其部分功能，不过仍需关注个体差异。例如，有研究表明，儿童扁桃体切除后短期内，外周血中T淋巴细胞亚群等免疫指标可能出现波动，但多数儿童在术后数月到1年内可逐渐恢复至接近正常水平。而对于成人，扁桃体的免疫功能相对已不处于主导地位，切除后对整体免疫功能的影响相对较小。

二、对呼吸和睡眠的影响

1.对呼吸的影响：如果扁桃体过度肥大，可能会阻塞呼吸道，导致呼吸困难。切除肥大的扁桃体后，呼吸道通畅程度会改善。但对于本身存在其他呼吸道解剖结构异常的患者，如腺样体肥大同时存在的情况，单纯切除扁桃体可能无法完全解决呼吸问题，需综合评估。例如，部分儿童因扁桃体肥大出现睡眠时打鼾、张口呼吸等情况，切除扁桃体后，呼吸通畅度提高，打鼾等症状会有所缓解，但如果同时有腺样体肥大，可能需要一并处理腺样体。

2.对睡眠的影响：扁桃体肥大导致的呼吸道阻塞可能引发睡眠呼吸暂停低通气综合征，切除扁桃体后，睡眠质量通常会改善。然而，对于存在其他睡眠相关因素的人群，如本身有肥胖、鼻息肉等情况的患者，术后仍需关注睡眠状况的持续改善情况。比如肥胖患者，即使切除了扁桃体，若体重未得到有效控制，仍可能存在睡眠呼吸方面的问题，需要综合管理。

三、对发音的影响

一般情况下，扁桃体切除对发音的影响较小。但在手术过程中，如果损伤到周围组织或神经等，可能会对发音产生一定影响。不过这种情况较为罕见。例如，手术操作精细且经验丰富的情况下，术后发音通常不会有明显改变。但对于本身有发音障碍基础疾病的患者，如存在声带病变等情况，可能需要在术后结合发音康复等措施进行综合处理。

四、对日常生活的影响

1.康复期的影响：术后短期内患者可能会有疼痛、吞咽困难等情况，影响进食和日常生活。需要遵循医生的饮食建议，从流质、半流质饮食逐渐过渡到正常饮食。例如，术后1-2天建议进食温凉的流质食物，如牛奶、米汤等，以减少对手术创面的刺激，促进康复。

2.长期的影响：总体向好的方向发展，如呼吸通畅了，睡眠质量提高了，感染风险降低了等。但对于特殊人群需注意，如儿童患者，术后需要家长密切关注其营养摄入情况，因为吞咽困难可能会影响营养的获取，要保证儿童摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质以促进身体恢复；对于老年患者，术后要注意观察有无出血、感染等并发症，因为老年患者身体机能相对较弱，恢复可能相对缓慢。