鼻疖的病因有哪些问

鼻疖是鼻前庭毛囊、皮脂腺或汗腺的局限性急性化脓性炎症，主要由细菌感染（常见金黄色葡萄球菌等，感染途径有挖鼻、拔鼻毛等）、局部皮肤条件（鼻前庭皮肤富含相关结构且薄、皮肤屏障功能受损）、全身因素（免疫力低下如糖尿病、长期用免疫抑制剂者，营养不良缺乏维生素等）导致。

一、细菌感染

1.常见致病菌

金黄色葡萄球菌是引起鼻疖最常见的致病菌。金黄色葡萄球菌可通过鼻腔黏膜的微小损伤侵入毛囊、皮脂腺或汗腺，引发局部的化脓性炎症。例如，在一项针对鼻疖患者的细菌培养研究中，约70%-80%的鼻疖患者可分离出金黄色葡萄球菌。

白色葡萄球菌、链球菌等也可导致鼻疖的发生。这些细菌在鼻腔内正常定植，但当局部皮肤黏膜屏障受损时，就容易趁机侵入组织引起感染。

2.感染途径

挖鼻是导致鼻疖常见的感染途径。用手指挖鼻时，容易损伤鼻前庭皮肤的毛囊、皮脂腺等结构，使细菌容易侵入。儿童由于好奇心强，喜欢挖鼻，相对成人更容易发生鼻疖。对于有挖鼻习惯的人群，无论年龄、性别，都增加了鼻疖的发病风险。

拔鼻毛也可能损伤鼻前庭皮肤，为细菌入侵创造条件。鼻毛对鼻腔有一定的保护作用，拔除鼻毛会破坏局部的防御屏障，使得细菌更易感染毛囊等结构。

二、局部皮肤条件

1.鼻前庭皮肤特点

鼻前庭皮肤富含毛囊、皮脂腺和汗腺，这为细菌的滋生提供了有利的环境。鼻前庭皮肤的毛囊、皮脂腺和汗腺分布较为密集，当局部皮肤出现微小损伤时，细菌容易在这些附属结构中繁殖。

鼻前庭皮肤的皮肤较薄，且与深部组织连接紧密，一旦发生感染，炎症不易局限，容易向周围组织扩散，导致疖肿的形成和加重。

2.皮肤屏障功能受损

干燥的环境可能导致鼻前庭皮肤干裂，使皮肤屏障功能受损。例如，在秋冬季节，空气湿度较低，鼻腔黏膜和鼻前庭皮肤容易干燥，皮肤干裂后就为细菌入侵提供了门户。无论是儿童还是成人，在干燥环境下如果不注意鼻腔和鼻前庭皮肤的保湿，都可能增加鼻疖的发病风险。

鼻部皮肤的炎症性疾病，如脂溢性皮炎等，会破坏鼻前庭皮肤的正常状态，降低皮肤的抵抗力，从而容易引发鼻疖。患有脂溢性皮炎的患者，其鼻前庭皮肤的油脂分泌、角质层等情况异常，更易受到细菌感染而发生鼻疖。

三、全身因素

1.免疫力低下

患有糖尿病的患者，由于血糖控制不佳，机体的免疫力下降，容易发生各种感染，包括鼻疖。糖尿病患者的高血糖环境有利于细菌的生长繁殖，同时机体的抗感染能力减弱，使得鼻前庭的细菌感染不易控制，容易形成鼻疖且病情可能较为严重。对于糖尿病患者，无论是儿童还是成人，都需要严格控制血糖，以降低鼻疖等感染性疾病的发生风险。

长期应用免疫抑制剂的患者，如接受器官移植后需要长期服用免疫抑制剂的患者，其免疫系统受到抑制，对细菌的抵御能力减弱，容易发生鼻疖。这类患者在用药期间需要特别注意鼻腔和鼻前庭的卫生，加强对鼻疖等感染性疾病的预防。

2.营养不良

缺乏维生素等营养物质时，会影响皮肤的正常代谢和修复功能，从而增加鼻疖的发病几率。例如，缺乏维生素A时，皮肤的黏膜上皮容易发生角化，防御功能下降，容易受到细菌感染。对于儿童来说，如果存在营养不良的情况，如挑食、偏食导致维生素摄入不足，就更容易发生鼻疖。孕妇如果营养不良，也可能影响胎儿鼻前庭皮肤的发育和抵抗力，增加新生儿鼻疖的发病风险。