喉结疼是怎么回事问

喉结疼痛的原因多样，包括感染性因素如喉部感染（急性喉炎、扁桃体炎累及喉结周围）、颈部淋巴结感染（颈部淋巴结炎）；非感染性因素如外伤（喉部外伤、医源性外伤）、喉部异物（喉异物）、喉部肿瘤（喉癌、喉部良性肿瘤）；其他因素如环境因素（干燥、刺激性气体刺激）、自身免疫性疾病（类风湿关节炎累及喉部）。

一、感染性因素

（一）喉部感染

1.急性喉炎

多见于儿童，也可见于成人。儿童急性喉炎多由病毒（如副流感病毒、流感病毒等）或细菌（如金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌等）感染引起。成人急性喉炎可因用声过度、吸入有害气体、烟酒过度等诱发，然后继发感染。主要表现为喉结部位疼痛，同时伴有声音嘶哑、咳嗽等症状。儿童由于喉部解剖结构特点，病情发展可能较快，需密切关注呼吸情况，因为喉部肿胀可能导致呼吸困难。

2.扁桃体炎累及喉结周围

腭扁桃体炎可蔓延至喉结周围组织，引起喉结部位疼痛。扁桃体炎多由A组乙型溶血性链球菌感染引起，也可由病毒感染所致。患者除了喉结疼外，还可出现扁桃体红肿、吞咽疼痛等症状，严重时可伴有发热等全身症状。

（二）颈部淋巴结感染

1.颈部淋巴结炎

喉结周围有淋巴结分布，当头颈部有感染病灶时，可引起颈部淋巴结炎。例如口腔、咽部的感染可波及喉结周围淋巴结。细菌感染是常见原因，如金黄色葡萄球菌、链球菌等感染。表现为喉结部位疼痛，可触及肿大、压痛的淋巴结。

二、非感染性因素

（一）外伤

1.喉部外伤

颈部受到外力撞击，如车祸、打架等，可能导致喉结部位受伤，引起疼痛。轻者可能只是软组织挫伤，重者可能有喉软骨骨折等情况。患者有明确的颈部外伤史，除喉结疼外，可能伴有喉部出血、声音改变甚至呼吸困难等症状。

2.医源性外伤

在进行喉部相关检查或治疗时，如纤维喉镜检查操作不当，可能损伤喉结周围组织，引起疼痛。这种情况相对少见，但也需要引起重视。

（二）喉部异物

1.喉异物

异物嵌顿在喉结附近或喉部，可引起喉结部位疼痛。多发生于儿童，儿童可能误将小玩具、食物等吸入喉部。患者有异物吸入史，除喉结疼外，还可出现咳嗽、呼吸困难、声音嘶哑等症状，严重时可危及生命。

（三）喉部肿瘤

1.喉癌

喉癌是喉部的恶性肿瘤，喉结部位可能出现疼痛。早期可能症状不明显，随着病情进展，可出现喉结疼痛、声音嘶哑、咳嗽、痰中带血等症状。喉癌的发生与吸烟、饮酒、空气污染、病毒感染（如人乳头瘤病毒感染）等因素有关。不同年龄、性别患者都可能患病，男性相对更常见，尤其是中老年男性。

2.喉部良性肿瘤

如喉乳头状瘤等，也可能引起喉结部位疼痛。喉乳头状瘤多见于儿童，与人类乳头状瘤病毒感染有关，成人也可发病，肿瘤生长可能导致喉部不适、疼痛等症状。

三、其他因素

（一）环境因素

1.干燥、刺激性气体刺激

长期处于干燥、有刺激性气体（如工业废气、装修甲醛等）的环境中，可能刺激喉结周围黏膜，引起疼痛。例如在一些工厂工作的人群，长期接触刺激性气体，喉结疼的发生率可能相对较高。

（二）自身免疫性疾病

1.类风湿关节炎累及喉部

类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，可累及喉部关节及周围组织，导致喉结部位疼痛。患者除了喉结疼外，可能有关节疼痛、肿胀等其他关节受累表现，病情呈慢性过程，可累及多个系统。女性发病率相对高于男性，各个年龄段均可发病。