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怎样治疗打呼噜

2025年10月16日 17:47:05
病情描述:

怎样治疗打呼噜

医生回答(1)
  • 彭涛
    彭涛副主任医师

    武汉大学中南医院 向他提问

    改变生活方式对打呼噜有帮助,如减肥、调整睡眠姿势、避免睡前饮酒吸烟及服用镇静类药物;要治疗鼻部和咽喉部基础疾病;可采用持续正压通气治疗、口腔矫治器治疗等医疗设备治疗;儿童、孕妇、老年人等特殊人群打呼噜需注意相应事项,儿童长期打呼噜可能影响发育要及时就医,孕妇打呼噜要控体重、侧卧位睡眠且严重时就医,老年人要防呼吸暂停加重疾病风险并注意生活方式调整安全适度。

    调整睡眠姿势:尽量采取侧卧位睡眠,避免仰卧位。仰卧位时,舌根后坠容易堵塞气道,而侧卧位可以减少舌根后坠对气道的阻塞。对于习惯仰卧位睡眠的人,可以在背部放置枕头等辅助工具来帮助保持侧卧位姿势。

    避免睡前饮酒、吸烟及服用镇静类药物:饮酒、吸烟会使上气道肌肉松弛,加重气道狭窄,而镇静类药物也会抑制呼吸中枢,导致呼吸不畅,从而加重打呼噜。例如,睡前3小时内饮酒的人,打呼噜的频率和严重程度往往更高;长期吸烟者的上气道炎症反应相对较重,更容易出现打呼噜现象。

    治疗基础疾病

    治疗鼻部疾病:如鼻中隔偏曲、鼻息肉、过敏性鼻炎等鼻部疾病都可能引起鼻腔通气不畅,进而导致打呼噜。对于鼻中隔偏曲,可通过手术矫正;鼻息肉需要手术切除;过敏性鼻炎则可以通过药物治疗(如鼻用糖皮质激素、抗组胺药物等)控制症状,改善鼻腔通气,从而缓解打呼噜。例如,过敏性鼻炎患者经过规范的抗过敏治疗后,鼻腔通气改善,打呼噜情况也会有所减轻。

    治疗咽喉部疾病:像扁桃体肥大、腺样体肥大等咽喉部疾病也会导致气道狭窄引起打呼噜。儿童腺样体肥大较为常见,严重时可能需要手术切除腺样体;成人扁桃体肥大若引起反复打呼噜且影响呼吸功能,也可考虑手术切除扁桃体。

    医疗设备治疗

    持续正压通气治疗(CPAP):通过给患者佩戴面罩,在睡眠时提供持续的正压气流,保持气道开放。这种方法经过大量临床研究验证,对于中重度打呼噜患者效果显著。例如,多项研究表明,使用CPAP治疗后,患者的睡眠呼吸暂停低通气指数明显降低,打呼噜症状得到有效改善,生活质量也有所提高。

    口腔矫治器治疗:适用于轻度至中度打呼噜且下颌后缩的患者。口腔矫治器可以通过向前牵引下颌,使舌骨及舌体向前移动,扩大咽部气道。一些临床研究显示,使用口腔矫治器后,患者的打呼噜程度和呼吸暂停事件都有所减少。

    特殊人群注意事项

    儿童:儿童打呼噜可能与腺样体肥大、扁桃体肥大等有关。如果儿童长期打呼噜,可能会影响生长发育和智力发育。家长应密切关注儿童的睡眠情况,若怀疑有相关问题,应及时就医。对于腺样体肥大的儿童,医生会根据具体情况判断是否需要手术治疗,同时要注意儿童的营养均衡和呼吸道卫生,预防上呼吸道感染加重病情。

    孕妇:孕妇打呼噜可能与体重增加、激素变化等因素有关。孕妇打呼噜需要特别注意,因为可能会影响胎儿的氧气供应。孕妇应控制体重增长速度,采取侧卧位睡眠等方式,若打呼噜严重应及时就医,在医生指导下进行合适的处理,避免自行用药影响胎儿健康。

    老年人:老年人打呼噜可能与肌肉松弛、基础疾病(如高血压、冠心病等)增多有关。老年人打呼噜时要注意观察是否伴有呼吸暂停等情况,因为呼吸暂停可能会加重心脑血管疾病的风险。老年人应定期体检,积极治疗基础疾病,同时在生活方式调整上要更加注重安全和适度,如选择合适的睡眠姿势时要避免因姿势不当导致摔倒等意外情况。

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