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过敏性鼻炎治疗注意事项

2025年10月16日 18:44:52
病情描述:

过敏性鼻炎治疗注意事项

医生回答(1)
  • 彭涛
    彭涛副主任医师

    武汉大学中南医院 向他提问

    过敏性鼻炎需从多方面应对,要避免接触过敏原,了解自身过敏原并采取防护措施;规范药物治疗,合理选用并注意使用规范;关注生活方式调整,保持鼻腔清洁、适度锻炼、注意饮食调节;特殊人群有不同注意事项,儿童要注意药物安全等,妊娠期用药需谨慎。

    采取防护措施:对于花粉过敏者,在花粉高发季节尽量减少外出,若需外出可佩戴口罩、穿长袖衣物等;尘螨过敏者应保持居住环境清洁,定期清洗更换床上用品(如每周用55℃以上的热水清洗床单被罩等)、使用防尘螨的床品套等;动物毛发皮屑过敏者应避免接触宠物,或让宠物远离卧室等经常活动的区域。

    规范药物治疗

    合理选用药物:根据病情可选用抗组胺药(如西替利嗪等)、鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷雾剂等)、白三烯受体拮抗剂(如孟鲁司特钠等)等药物。抗组胺药可缓解鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等症状;鼻用糖皮质激素能减轻鼻黏膜炎症反应,缓解鼻塞、流涕等;白三烯受体拮抗剂对缓解鼻塞、流涕等也有一定作用。但不同药物有其适用人群和可能的禁忌证,需在医生指导下选用。

    注意药物使用规范:使用鼻用糖皮质激素时,要按照正确的操作方法使用鼻喷雾剂,保证药物能准确作用于鼻腔黏膜;抗组胺药可能会引起嗜睡等不良反应,驾驶或操作机械者使用需谨慎;白三烯受体拮抗剂一般耐受性较好,但也需关注个体差异及可能出现的不良反应。

    关注生活方式调整

    保持鼻腔清洁:可使用生理盐水或鼻腔生理性海水进行鼻腔冲洗,每日1-2次。通过鼻腔冲洗能清除鼻腔内的过敏原、分泌物等,减轻鼻黏膜水肿,改善鼻腔通气。例如,用洗鼻器冲洗鼻腔时,要注意冲洗液的温度、压力等适宜,避免损伤鼻黏膜。

    适度体育锻炼:适当进行体育锻炼有助于增强机体免疫力,但要注意选择合适的锻炼时间和强度。例如,过敏季节可选择在室内进行如瑜伽、慢跑(在空气质量较好时)等运动,避免在花粉、尘螨等过敏原浓度高的户外剧烈运动时间过长。

    注意饮食调节:某些食物可能会诱发或加重过敏性鼻炎症状,如海鲜、辛辣食物等,患者应根据自身情况适当调整饮食。同时,可适当增加富含维生素C、维生素D等营养素的食物摄入,如新鲜蔬菜水果、奶制品等,对机体免疫功能可能有一定益处,但需注意食物不能替代药物治疗。

    特殊人群注意事项

    儿童患者:儿童过敏性鼻炎患者在治疗时需特别注意药物的安全性。例如,鼻用糖皮质激素在儿童中的使用需在医生指导下谨慎进行,要选择适合儿童年龄阶段的剂型和剂量;鼻腔冲洗时要注意操作温和,避免儿童不配合导致损伤;同时要关注儿童的生长发育情况,生活方式调整上要保证充足的睡眠、合理的饮食等,以促进机体健康发育,提高免疫力对抗过敏症状。

    老年患者:老年过敏性鼻炎患者常伴有其他基础疾病,在药物选用上要考虑药物之间的相互作用。例如,老年患者可能同时服用治疗高血压、糖尿病等疾病的药物,使用抗组胺药等可能需要更加密切监测;生活方式调整方面,要注意保暖,避免因气温变化诱发或加重鼻炎症状,适度锻炼要根据自身身体状况选择合适的方式和强度,如散步等,避免过度劳累。

    妊娠期患者:妊娠期过敏性鼻炎患者用药需格外谨慎。一般优先选择非药物干预措施,如通过避免过敏原、鼻腔冲洗等缓解症状;若必须用药,要在医生充分评估药物对胎儿的安全性后选用相对安全的药物,因为许多药物可能会通过胎盘影响胎儿发育,所以要严格遵循医生的建议。

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