什么是下颌角截骨磨骨术问

下颌角截骨磨骨术是通过外科手术修整下颌角以改善面部轮廓的整形美容手术原理包含截骨与磨骨适用于成年因下颌角骨骼发育异常致面部不美观者手术步骤有术前设计麻醉切开分离截骨或磨骨缝合风险包括出血感染神经损伤面部不对称术后需注意伤口护理口腔清洁饮食调整休息活动定期复查特殊人群中基础疾病者需术前全面评估经期女性不宜吸烟饮酒者术前应戒烟戒酒。

一、定义

下颌角截骨磨骨术是一种通过外科手术手段对下颌角部位进行修整以改变面部轮廓的整形美容手术，旨在改善因下颌角肥大、外翻等骨骼结构问题导致的面部形态不佳状况，使面部轮廓更符合美学标准。

二、手术原理

1.截骨操作：借助专业的骨科器械，依据术前设计的方案，将过于突出、肥大的下颌角部分骨质截除，从而缩小下颌角的宽度。

2.磨骨操作：对于截骨后需要进一步修整平滑的部位，使用磨骨器械对骨骼表面进行打磨，使面部轮廓过渡更自然流畅。

三、适用人群

主要适用于成年人群中因下颌角骨骼发育异常导致面部外观不美观者，例如下颌角肥大、外翻明显，影响面部整体协调性的个体。需注意，未成年人骨骼尚未发育成熟，一般不适合该手术。

四、手术步骤

1.术前设计：医生会根据患者面部的美学标准（如面部黄金比例等），结合患者自身面部情况进行个性化设计，确定截骨或磨骨的范围与量。

2.麻醉：通常采用全身麻醉或局部麻醉，确保手术过程中患者无痛感。

3.切开与分离：在口腔内或面部相应位置做切口，然后分离软组织，暴露下颌角骨骼。

4.截骨或磨骨：按照术前设计进行截骨或磨骨操作，精确调整下颌角形态。

5.缝合：手术操作完成后，对切口进行缝合，一般口腔内切口术后恢复较快，面部皮肤切口需精心缝合以减少瘢痕。

五、风险与并发症

1.出血：手术过程中可能因血管损伤导致出血，严重时需紧急处理。

2.感染：若术后伤口护理不当或机体抵抗力下降，可能引发伤口感染，需及时进行抗感染治疗。

3.神经损伤：下颌角周围有重要神经分布，手术操作不当可能损伤面神经下颌缘支等，导致面部感觉异常或运动功能障碍。

4.面部不对称：由于手术操作的精准度要求高，若双侧截骨或磨骨量不一致，可能出现面部不对称情况，严重时需二次修复。

六、术后注意事项

1.伤口护理：严格遵循医嘱对伤口进行清洁与换药，保持伤口干燥，避免沾水，防止感染。

2.口腔清洁：术后需注意口腔卫生，经常漱口，饮食后及时清洁口腔，减少口腔细菌滋生。

3.饮食调整：术后短期内宜进食流质或半流质食物，避免食用过硬、过烫的食物，防止刺激手术部位。

4.休息与活动：保证充足休息，避免剧烈运动和面部受到外力撞击，术后初期减少面部大幅度动作。

5.定期复查：按照医生安排定期复查，以便及时了解恢复情况，若出现异常情况能及时处理。

七、特殊人群注意事项

1.有基础疾病者：患有心血管疾病、糖尿病等基础疾病的患者，术前需进行全面身体评估，确保基础疾病控制稳定后再考虑手术，因为手术可能对机体生理功能产生一定影响，需谨慎评估手术风险。

2.女性患者：处于经期的女性不建议进行该手术，因为经期机体凝血功能相对较差，手术出血风险可能增加，且术后恢复可能受一定影响。

3.吸烟饮酒者：术前一段时间应戒烟戒酒，吸烟会影响伤口愈合，饮酒可能与术后使用的药物产生不良相互作用，同时加重机体代谢负担，不利于手术恢复。