儿童肺炎有什么症状问

儿童肺炎有多样症状，呼吸系统有咳嗽（婴儿可口吐泡沫）、气促（伴鼻翼扇动等）、喘息；全身有发热（新生儿等可能不典型）、精神不佳、食欲减退；不同年龄段表现有别，新生儿不典型，婴儿有呛奶加重等，幼儿及年长儿相对典型；特殊人群如免疫低下和有基础病儿童症状更需留意，免疫低下者症状不典型但病情易进展快，有基础病者病情更重且变化快。

咳嗽：是儿童肺炎较常见的症状，可表现为频繁的刺激性干咳，随后可能会有痰液产生。婴儿肺炎咳嗽症状可能不典型，常表现为口吐泡沫。例如，在一些临床研究中发现，大部分肺炎患儿早期都会出现咳嗽表现，且咳嗽程度会随着病情发展有轻重变化。

气促：呼吸频率加快是肺炎的重要表现之一。婴儿肺炎时呼吸频率可增快至40-80次/分钟，可伴有鼻翼扇动、点头呼吸、三凹征（即胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙在吸气时明显凹陷）等。这是因为肺部炎症影响了气体交换，机体需要加快呼吸来获取足够氧气。

喘息：部分肺炎儿童可能会出现喘息症状，尤其是喘息性支气管炎合并肺炎的患儿，可听到明显的哮鸣音，这是由于气道炎症、痉挛等因素导致气道狭窄，气流通过时产生哮鸣音。

全身症状

发热：儿童肺炎大多会伴有发热，体温可高可低，可为低热（37.5-38℃左右）、中等度热（38.1-39℃左右）或高热（39℃以上）。新生儿、小婴儿肺炎发热症状可能不典型，体温可正常或低于正常。发热是机体对感染的一种免疫反应，肺炎引起的发热是因为病原体感染后，体内炎症介质释放，作用于体温调节中枢导致体温升高。

精神状态不佳：患儿可出现精神萎靡、烦躁不安、哭闹不止或嗜睡等情况。这是因为肺炎导致身体不适，能量消耗增加，以及缺氧等因素影响了神经系统功能。例如，严重肺炎患儿可能会出现反应差，对周围环境刺激的反应减弱。

食欲减退：儿童患肺炎时，由于发热、呼吸不畅等原因，往往会出现食欲下降，吃奶量减少或不想进食等情况。这是因为身体处于应激状态，消化功能受到一定影响。

不同年龄段儿童肺炎症状特点

新生儿肺炎：症状多不典型，常表现为呼吸浅促、口吐白沫、拒奶、精神差等，发热不明显或体温不升。这是因为新生儿呼吸系统发育不完善，免疫功能低下，感染后症状表现不典型。

婴儿肺炎：除了上述呼吸系统和全身症状外，可能还会出现呛奶加重、呼吸时胸部起伏明显等表现。婴儿的胸廓相对较软，肺部炎症时胸部运动的变化可能更易被观察到。

幼儿及年长儿肺炎：与婴儿相比，症状相对典型，咳嗽、发热等症状较为明显，可准确表述自身不适，如诉说头痛、胸痛等（但幼儿可能表达不清，需家长仔细观察）。年长儿能够配合检查，可通过详细询问病史和症状来辅助诊断。

特殊人群肺炎症状需注意的情况

免疫功能低下儿童：如患有先天性免疫缺陷病、长期使用免疫抑制剂等的儿童，肺炎症状可能不典型，发热可能不明显，咳嗽症状也可能较轻，但病情进展可能较快，易出现重症肺炎情况。这是因为免疫功能低下，机体对感染的反应不如正常儿童强烈，所以症状表现不典型，但感染容易扩散，病情容易加重。

有基础疾病儿童：如患有先天性心脏病、支气管肺发育不良等基础疾病的儿童，患肺炎后症状可能更重，且病情变化快。例如，患有先天性心脏病的儿童，肺炎时心脏负担加重，更容易出现心力衰竭等并发症；支气管肺发育不良的儿童，肺部本身存在病变，肺炎会进一步加重肺部损伤，呼吸衰竭等风险增加。