急性脓胸有哪些症状问

急性脓胸患者有高热、寒战、乏力、食欲不振等全身感染中毒表现，局部有患侧胸痛（刺痛或胀痛且随呼吸咳嗽加重）、不同程度呼吸困难（儿童有特殊表现）及患侧胸廓活动度减弱、语颤减弱、叩诊浊音或实音、呼吸音减弱或消失的胸部体征。

一、全身症状

急性脓胸患者常出现高热，体温可波动于39℃~40℃，多伴有寒战，同时伴有乏力、食欲不振等全身感染中毒表现。这是由于胸腔内感染导致机体的炎症反应，病原体释放的毒素等物质引发全身性的应激反应。

二、局部症状

（一）胸痛

患侧胸部出现疼痛，疼痛性质多为刺痛或胀痛，且疼痛会随呼吸、咳嗽而加重。这是因为炎症刺激胸膜，呼吸运动时胸膜摩擦或肺组织活动牵扯胸膜所致。

（二）呼吸困难

由于胸腔内积脓影响肺的正常扩张及气体交换，患者会出现不同程度的呼吸困难。儿童患者可能表现为呼吸急促，婴幼儿还可能出现鼻翼扇动、点头呼吸等表现，这是因为儿童呼吸系统代偿能力相对较弱，胸腔积脓对呼吸功能的影响更易凸显。

（三）胸部体征

患侧胸廓活动度减弱，用手触摸胸部可感觉语颤减弱，叩诊呈浊音或实音，听诊时呼吸音减弱或消失。这是因为胸腔内积液使肺组织被压迫，影响了胸廓的正常运动、声波传导以及气体的正常传导和振动等。