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甲状腺危象多发生于术后多少小时

2025年10月17日 11:04:12
病情描述:

甲状腺危象多发生于术后多少小时

医生回答(1)
  • 郭辉
    郭辉副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    甲状腺危象多发生于术后12-36小时,与术前准备不够等因素有关,会出现高热、脉快及神经等系统严重紊乱表现,儿童、老年及有基础病史患者发生时各有不同情况。

    发生机制

    手术时的应激状态可使甲状腺素大量释放,从而诱发甲状腺危象。患者会出现高热(体温可达39℃以上)、脉快(常超过120次/分),同时合并神经、循环及消化系统严重功能紊乱如烦躁、谵妄、大汗、呕吐、腹泻等表现。

    特殊人群情况

    儿童患者:儿童甲亢相对少见,但一旦发生甲状腺危象,病情变化可能更为迅速,需密切监测生命体征等情况,因为儿童的生理调节功能相对较弱,对高热等的耐受能力较差,更易出现严重的内环境紊乱等情况。

    老年患者:老年患者本身各器官功能有所减退,发生甲状腺危象时,机体的代偿能力下降,可能在术后出现甲状腺危象的时间虽然多在12~36小时,但病情可能更为复杂,如同时合并心脑血管等基础疾病时,处理起来更为棘手,需要更谨慎地进行病情评估和治疗。

    有基础病史患者:对于本身就有心血管疾病、内分泌疾病等基础病史的患者,术后发生甲状腺危象的风险更高,且病情可能因为基础疾病的存在而变得更为复杂,在术后的观察和护理中需要更加关注甲状腺功能相关指标以及基础疾病的相关指标变化,以便及时发现并处理甲状腺危象。

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