低血糖的症状有哪些问

低血糖会引发自主神经兴奋症状和中枢神经症状，自主神经兴奋有出汗、颤抖、心慌、饥饿感等；中枢神经症状包括大脑皮层受抑制时的精神、语言等异常，皮层下中枢受抑制的骚动不安等，延脑受累可致深度昏迷等，不同人群如老年、儿童低血糖时中枢神经症状有不同特点。

中枢神经症状

大脑皮层受抑制：初期表现为精神不集中、思维和语言迟钝、头晕、嗜睡、视物不清、步态不稳等。随着低血糖进一步加重，大脑皮层受抑制程度加深，会出现躁动不安、易怒、行为怪异等症状，甚至可能出现幻觉。比如，有的患者可能原本能正常进行日常活动，但在低血糖时会突然出现反应迟钝，无法准确完成简单的计算。

皮层下中枢受抑制：会引起骚动不安、瞳孔散大、阵发性惊厥、锥体外系征阳性等。此时患者的神经系统表现较为明显且严重，可能会出现肢体的不自主抽搐等情况。

延脑受累：可出现深度昏迷、去大脑强直状态、各种反射消失、呼吸浅弱、血压下降、体温降低等，若不及时纠正低血糖，可能会危及生命。对于老年患者，由于其身体机能下降，中枢神经对低血糖的耐受能力较差，发生中枢神经症状的风险相对更高，且症状可能更不典型，需要更加密切地监测和及时处理。儿童低血糖时，中枢神经症状的表现也有其特点，比如可能更容易出现惊厥等症状，这是因为儿童的神经系统发育尚未完全成熟，对低血糖的反应更为敏感。