清宫的过程问

清宫术用于清除人流术后宫腔内残留组织等，术前患者取膀胱截石位经外阴阴道消毒等准备，选合适宫颈扩张器扩张宫颈，用探针探宫腔深度后用刮匙刮取组织，术后患者需注意休息等，不同年龄患者恢复有别且要观察阴道出血等。

术前准备

患者准备：患者需要取膀胱截石位，医生会先进行外阴、阴道消毒，然后进行双合诊检查，明确子宫的位置、大小等情况。对于不同年龄、身体状况的患者，术前都要评估其耐受手术的能力，比如老年患者可能需要更谨慎评估心肺功能等情况，以确保手术安全进行。

器械准备：准备好清宫所需的器械，如宫颈钳、探针、刮匙等。

手术操作

扩张宫颈：医生会根据妊娠周数等情况选择合适大小的宫颈扩张器，依次扩张宫颈管，从小号开始逐渐增大，这个过程对于患者来说可能会有一定的不适感，尤其是对于疼痛敏感的患者，要给予适当关注和安抚。

进入宫腔操作：用探针探测宫腔深度，然后用刮匙沿宫腔内壁进行刮取操作，将宫腔内的残留组织等刮出。在操作过程中要注意动作轻柔，避免过度损伤宫腔内膜等组织。对于不同病史的患者，比如有多次宫腔操作史的患者，子宫可能存在一定粘连等情况，操作时更要小心谨慎，防止子宫穿孔等严重并发症的发生。

清宫术后患者需要注意休息，保持外阴清洁，避免感染等情况。同时，不同年龄的患者术后恢复可能有所不同，比如年轻患者恢复相对较快，而老年患者可能需要更长时间恢复，并且要密切观察阴道出血等情况，如有异常及时就医。