甲亢危象临床表现问

甲亢危象是甲状腺毒症急性加重综合征，临床表现多样，体温多>38.5℃高热；心血管系统有心动过速、心律失常等；消化系统有恶心、呕吐、腹泻等；神经系统有烦躁不安、谵妄等症状，不同人群表现有差异。

体温改变：多有高热，体温常>38.5℃，可高达40℃以上，是甲亢危象较为突出的表现之一。这是因为甲状腺激素大量释放，导致机体代谢率显著增高，产热过多。在不同年龄人群中，表现可能有所不同，儿童甲亢危象时体温升高特点可能与成人有差异，但同样以高热为重要特征。

心血管系统表现：患者常有心动过速，心率多在140次/分以上，可伴有心律失常，如房性期前收缩、室性期前收缩、心房颤动等。部分患者还可出现心悸、胸痛等症状，严重时可发生心力衰竭。老年人由于心脏功能储备相对较差，甲亢危象时心血管系统受累可能更易出现严重后果，如心功能不全等情况发生概率相对较高。

消化系统表现：常见恶心、呕吐、腹泻等症状，腹泻次数较多，每日可达数次至十余次不等。消化系统症状明显时，可能会导致患者脱水、电解质紊乱等情况，对于不同生活方式的人群，如长期饮酒者可能本身存在胃肠道功能基础问题，甲亢危象时消化系统表现可能会更重或影响不同。

神经系统表现：患者可出现烦躁不安、焦虑、谵妄、嗜睡甚至昏迷等神经系统症状。神经系统症状的出现与甲状腺激素过多引起的神经精神兴奋性增高有关。在儿童甲亢危象中，神经系统表现可能会影响其认知和行为等方面，需要密切关注。