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静脉曲张开刀好还是微创好

2025年04月01日 00:32:50
病情描述:

静脉曲张开刀好还是微创好

医生回答(1)
  • 田轩
    田轩副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    手术方式包括开刀手术(传统大隐静脉高位结扎剥脱术)和微创手术(如射频消融、激光闭合、泡沫硬化剂治疗等)。开刀手术原理是大腿根部及小腿内侧做切口,高位结扎主干并剥脱曲张静脉,适用病变广泛等情况,优势是处理复杂病变彻底,劣势是创伤大、恢复慢等;射频消融术原理是用射频能量使静脉壁热损伤闭合血管,适用病变相对局限情况,优势是创伤小、恢复快等。

    一、手术方式的基本介绍

    (一)开刀手术(传统大隐静脉高位结扎剥脱术)

    1.原理:通过在大腿根部做切口,高位结扎大隐静脉的主干,然后沿小腿内侧做多个切口,将曲张的静脉逐段剥脱。

    2.适用情况:适用于病变范围较广泛的患者,尤其是那些伴有严重的静脉瓣膜功能不全且曲张静脉迂曲严重的情况。对于一些复发的静脉曲张患者,在微创治疗效果不佳时也可能会考虑开刀手术。

    3.优势:对于病变复杂、范围广的情况处理较为彻底,可以一次性解决较大范围的曲张静脉问题。

    4.劣势:创伤相对较大,术后会留下较多的切口瘢痕影响美观;恢复时间相对较长,术后疼痛可能较为明显,住院天数通常也较长。

    (二)微创手术(如射频消融、激光闭合、泡沫硬化剂治疗等)

    ·射频消融术

    1.原理:利用射频能量使静脉壁产生热损伤从而闭合曲张静脉血管

    2.适用情况:适用于病变相对局限的静脉曲张患者,尤其是一些主干静脉曲张但分支相对较少的情况

    优势:创伤小,切口非常小甚至可以达到微创无明显切口痕迹;恢复快,术后疼痛较轻,一般术后1

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