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甲亢会引起糖尿病吗

2025年10月17日 19:21:29
病情描述:

甲亢会引起糖尿病吗

医生回答(1)
  • 肖新华
    肖新华主任医师

    北京协和医院 向他提问

    甲亢有可能引起糖尿病,机制包括代谢紊乱使血糖升高且加重胰岛负担易诱发,以及自身免疫因素可能影响胰岛β细胞功能;甲亢患者尤其是高危人群需密切监测血糖,特殊人群如儿童、老年甲亢患者监测更要谨慎。

    代谢紊乱方面:甲亢时甲状腺激素分泌过多,会加快机体的新陈代谢。患者的糖代谢会出现异常,甲状腺激素可促进小肠对葡萄糖的吸收,同时增强肝糖原分解及糖异生,使血糖升高。长期处于高代谢状态下,胰岛细胞的负担加重,若本身存在胰岛功能减退的潜在因素,就容易诱发糖尿病。例如,有研究发现,甲亢患者中糖尿病的患病率较正常人群有所升高,部分患者在甲亢得到控制后,血糖异常情况可有所改善,但也有部分患者会发展为永久性糖尿病。

    自身免疫因素方面:甲亢本身是一种自身免疫性疾病,而1型糖尿病也与自身免疫相关。在自身免疫紊乱的情况下,可能存在交叉免疫反应,影响胰岛β细胞的功能,导致胰岛素分泌不足或作用异常,从而引发糖尿病。不过,甲亢引起糖尿病的具体机制较为复杂,不同个体的发病情况存在差异。

    对于甲亢患者,尤其是存在糖尿病高危因素(如有糖尿病家族史等)的人群,需要密切监测血糖变化。在甲亢治疗过程中,也应关注糖代谢情况,以便及时发现可能出现的糖尿病并进行相应处理。对于特殊人群,如儿童甲亢患者,由于其处于生长发育阶段,更要谨慎监测,因为甲亢对儿童代谢及生长的影响可能会进一步影响血糖等代谢指标;老年甲亢患者本身各器官功能有所减退,发生糖尿病的风险可能相对更高,监测也需更加频繁。

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