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肺癌转移途径有哪些

2025年10月17日 12:12:48
病情描述:

肺癌转移途径有哪些

医生回答(1)
  • 吴卫兵
    吴卫兵副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    肺癌的转移途径包括直接浸润、淋巴转移和血行转移,直接浸润可侵犯邻近组织,淋巴转移常见且小细胞肺癌较早发生,血行转移可至脑、骨骼等远处器官,老年人、儿童患肺癌转移有不同影响,有高危因素人群应警惕转移需定期检查。

    一、直接浸润

    肺癌细胞可直接侵犯邻近组织,肿瘤向肺内生长时,会直接蔓延到相邻的肺组织;当肿瘤不断增大,还可侵犯胸膜、胸壁等周围组织。例如,中央型肺癌常直接侵犯支气管周围的肺组织、纵隔内的结构等。

    二、淋巴转移

    是肺癌常见的转移途径。肺癌细胞可经淋巴管转移到肺门淋巴结、纵隔淋巴结,然后可进一步转移至锁骨上淋巴结等远处淋巴结。癌细胞首先侵入肺内淋巴管,随着淋巴液引流到所属肺门淋巴结,之后再扩散到纵隔和颈部淋巴结等。例如,小细胞肺癌较早即可发生淋巴转移。

    三、血行转移

    肺癌细胞可通过血液循环转移到远处器官。常见的转移部位有脑、骨骼、肝、肾上腺等。癌细胞可进入肺静脉,经左心随主动脉血流转移到全身各处。比如,肺癌转移到脑部时,可引起头痛、呕吐、偏瘫等神经系统症状;转移到骨骼时,可导致骨痛、病理性骨折等。

    特殊人群方面,老年人由于机体免疫力相对较低,肺癌转移可能相对更易发生,且在转移后可能出现更复杂的机体反应;儿童患肺癌相对少见,但一旦发生转移,因其处于生长发育阶段,转移对其身体各系统的影响可能更为显著,需要更谨慎评估和处理。对于有长期吸烟史等肺癌高危因素的人群,更应警惕肺癌转移的可能,定期进行相关检查以便早期发现转移情况并及时干预。

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