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鼻咽癌的症状有哪些

2025年10月17日 12:03:06
病情描述:

鼻咽癌的症状有哪些

医生回答(1)
  • 卢晓明
    卢晓明主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    鼻咽癌局部症状有回吸性涕血、鼻塞、耳部症状、颈部淋巴结肿大、头痛,全身可现消瘦乏力食欲不振等恶病质表现,儿童患者症状可能不典型易被忽视、女性经期涕血需鉴别、有高危因素人群出现局部症状应及时做相关检查排除鼻咽癌。

    一、局部症状

    1.涕中带血:多表现为回吸性涕血,即早晨起床后从鼻腔回吸吐出带血的鼻涕,这是由于肿瘤表面破溃出血所致,早期出血量一般较少,易被忽视。

    2.鼻塞:肿瘤增大堵塞后鼻孔可引起鼻塞,初期多为单侧鼻塞,随着肿瘤进展可逐渐发展为双侧鼻塞。

    3.耳部症状:肿瘤堵塞咽鼓管咽口时,可导致中耳积液,引起耳鸣、耳闷塞感及听力下降,易被误诊为分泌性中耳炎。

    4.颈部淋巴结肿大:常为首发症状,多表现为无痛性、进行性增大的颈部肿块,好发于颈深部上群淋巴结,开始可为单侧,随后可累及双侧。

    5.头痛:多为单侧持续性偏头痛,可能与肿瘤侵犯颅底骨质、神经或血管有关。

    二、全身症状

    患者可能出现消瘦、乏力、食欲不振等恶病质表现,这与肿瘤消耗机体能量、影响正常代谢等因素相关。

    三、特殊人群注意事项

    儿童患者:症状可能不典型,如仅表现为反复中耳炎、颈部肿块等,易被忽视,家长需提高警惕,若儿童出现不明原因的长期耳闷、颈部肿块等情况应及时就医。

    女性患者:经期等特殊时期涕中带血需注意与其他原因鉴别,若出现异常持续涕血应进一步检查。

    有高危因素人群:长期吸烟、EB病毒感染病史者属于鼻咽癌高危人群,若出现上述局部症状更应及时进行鼻咽镜、影像学等检查以排除鼻咽癌可能。

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