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肺癌背痛止痛药怎么吃

2025年10月17日 13:17:14
病情描述:

肺癌背痛止痛药怎么吃

医生回答(1)
  • 王同杉
    王同杉主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    肺癌患者出现背痛时按WHO癌症三阶梯止痛原则选药,轻度用非甾体类抗炎药、中度用弱阿片类、重度用强阿片类需专业医生综合评估,老年患者用止痛药要关注肝肾功能及药物相互作用,有基础病史患者如胃肠道或心血管疾病史需依情况处理,用药先考虑非药物干预缓解无效再用药物且要严格遵医嘱。

    一、止痛药物选择原则

    肺癌患者出现背痛时,止痛药物选择遵循世界卫生组织(WHO)癌症三阶梯止痛原则,按疼痛程度由轻到重依次选择药物:首先轻度疼痛可选用非甾体类抗炎药;中度疼痛可选用弱阿片类药物;重度疼痛则选用强阿片类药物,具体药物需由专业医生结合患者病情、疼痛程度、身体状况等综合评估后开具。

    二、特殊人群注意事项

    (一)老年患者

    老年肺癌患者使用止痛药时需格外关注肝肾功能,因老年患者肝肾功能可能减退,药物代谢排泄能力下降,应密切监测肝肾功能指标,根据监测结果调整用药方案,且需注意药物间相互作用对老年患者身体的影响。

    (二)有基础病史患者

    若患者有胃肠道疾病史,使用非甾体类抗炎药时可能增加胃肠道出血风险,需在医生指导下同时采取保护胃肠道黏膜的措施,如合用质子泵抑制剂等;若患者有心血管疾病史,使用某些止痛药物可能对心血管系统产生影响,也需医生综合评估后谨慎用药。

    三、用药总体要求

    止痛药的使用需以患者舒适度为标准,优先考虑非药物干预缓解背痛,如物理治疗等,但当非药物干预无法有效缓解疼痛时再启用药物止痛,同时要避免低龄儿童使用止痛药物,严格遵循专业医生的医嘱进行规范的止痛药物管理。

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