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糖尿病能做白内障手术吗

2025年10月17日 17:28:44
病情描述:

糖尿病能做白内障手术吗

医生回答(1)
  • 刘小伟
    刘小伟副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    糖尿病患者行白内障手术需关注血糖控制,空腹血糖宜在8.3mmol/L以下,合并急性并发症者先治并发症;要评估眼部情况,包括眼底等,考虑其他病变对手术影响;根据病情控制和眼部病变稳定情况选时机,术前患者要保持良好生活习惯,老年患者需全面评估全身状况,还需向患者及家属告知手术风险预后等。

    眼部情况评估:要详细评估眼部的具体状况,除了白内障的程度外,还需检查眼底等情况。糖尿病患者常合并糖尿病视网膜病变等眼部并发症,这些并发症会影响手术效果及术后视力恢复等。需要综合判断白内障手术对患者整体眼部病情的影响,以及眼部其他病变对手术的耐受情况。比如对于有严重糖尿病视网膜病变的患者,白内障手术可能只是改善眼前节情况,而眼底病变可能需要后续进一步处理,但白内障手术本身是可行的,但需在术前与患者充分沟通可能存在的术后视力受限等情况。

    手术时机选择:应根据患者糖尿病的控制情况、眼部其他病变的稳定情况等来选择合适的手术时机。如果糖尿病患者的血糖长期控制不佳且眼部病变不稳定,可能需要先调整血糖及控制眼部病情,待病情相对稳定后再考虑手术。对于生活方式方面,术前患者需注意保持良好的生活习惯,如合理饮食、适度运动等,以维持身体的基本状况,利于手术的进行。对于特殊人群,如老年糖尿病患者,更要关注其全身状况,因为老年患者常合并其他基础疾病,需在手术前对全身情况进行全面评估,确保患者能够耐受白内障手术。同时,要告知患者及家属手术的相关风险及可能的预后等,让患者在知情的情况下做出选择。

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