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晚期肝癌患者如何治疗

2025年10月17日 09:59:42
病情描述:

晚期肝癌患者如何治疗

医生回答(1)
  • 卢晓明
    卢晓明主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    晚期肝癌治疗包括依据患者基因检测等由专业医生评估选择的靶向与免疫系统治疗,经动脉化疗栓塞及射频、微波消融、放射性粒子植入等局部消融的局部治疗,还有关注营养状况的营养支持、依疼痛等症状选择镇痛及利胆退黄等对症管理并密切监测病情变化,特殊人群如老年患者需谨慎评估制定个性化治疗及照护方案。

    一、系统治疗

    晚期肝癌系统治疗涵盖靶向治疗与免疫治疗等。靶向治疗针对血管内皮生长因子通路等相关靶点用药;免疫治疗主要是运用程序性死亡受体-1(PD-1)抑制剂等激活患者自身免疫系统以攻击肿瘤细胞,具体治疗方案需依据患者基因检测等状况由专业医生评估后选择。二、局部治疗

    1.经动脉化疗栓塞(TACE):将化疗药物与栓塞剂注入肿瘤供血动脉,阻断肿瘤血供并杀伤肿瘤细胞,适用于部分适合的晚期肝癌患者。2.局部消融治疗:包括射频消融、微波消融等,针对肿瘤较小等情况,可直接破坏肿瘤组织;还有放射性粒子植入,能局部持续释放射线杀伤肿瘤细胞。三、支持对症治疗

    1.营养支持:关注晚期肝癌患者营养状况,对存在营养不良者积极进行营养支持,保证热量、蛋白质等合理摄入,以维持机体基本需求,改善患者一般状况。2.症状管理:针对疼痛等症状进行镇痛处理,依疼痛程度选择合适镇痛方案;对于出现黄疸等情况,采取利胆、退黄等对症措施改善患者症状,提高生活质量,同时密切监测患者生命体征及病情变化,根据具体情形调整治疗方案,特殊人群如老年患者需更谨慎评估治疗耐受性等,充分考虑其身体机能等因素来制定个性化治疗及照护方案。

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