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视神经乳头炎的症状是什么

2025年10月17日 17:08:23
病情描述:

视神经乳头炎的症状是什么

医生回答(1)
  • 顾铮
    顾铮副主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    视神经乳头炎有视力下降(数小时或1-2天内急剧减退,儿童需观察日常行为变化)、色觉异常(对红、绿等色分辨力下降,有基础或全身性疾病者易被忽视)、视野缺损(常见中心暗点、视野向心性缩小,儿童发现困难需专业设备检测)、瞳孔改变(患眼对光反射迟钝或消失,儿童观察需更细致专业方法)、眼部疼痛(部分患者眼球转动时痛且沿神经走行放射,儿童需观察异常行为)等表现。

    色觉异常

    患者可出现色觉减退,对红色、绿色等颜色的分辨能力下降。例如,无法准确区分红绿灯的颜色等。这种色觉异常在不同性别患者中无明显差异,但在有基础眼部疾病或全身性疾病的患者中可能更易被忽视,需要结合患者的整体病史进行综合判断。

    视野缺损

    多数患者会出现视野缺损,常见的有中心暗点,即患者注视点周围出现视物模糊或缺失的区域;也可表现为视野向心性缩小等。对于儿童患者,由于配合度较差,发现视野缺损相对困难,需要借助专业的视野检查设备,如儿童专用的视野计等进行检测。

    瞳孔改变

    患眼瞳孔可出现对光反射迟钝或消失。直接对光反射表现为患侧瞳孔对光刺激反应减弱,间接对光反射存在(当用光线照射健眼时,患眼瞳孔会缩小)。不同年龄患者的瞳孔改变表现可能有一定差异,儿童患者由于眼部结构和神经发育特点,瞳孔改变的观察可能需要更细致和专业的检查方法。

    眼部疼痛

    部分患者可感到眼球转动时疼痛,尤其是在眼球运动过程中,这种疼痛可沿视神经走行方向放射。年龄较小的儿童可能无法准确表达眼部疼痛的感受,家长需注意观察儿童是否有揉眼、哭闹等异常行为,以辅助判断是否存在眼部疼痛情况。

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