产后静脉血栓早期症状问

产后静脉血栓包括下肢深静脉血栓形成和肺栓塞等，下肢深静脉血栓形成局部有单侧下肢肿胀、疼痛等，全身可有低热；肺栓塞早期有不明原因呼吸困难、胸痛、咯血等，产后因高凝状态、活动少易发生，高危产妇需密切关注相关情况，出现可疑症状及时就医检查。

下肢深静脉血栓形成：

局部症状：常见于单侧下肢，患侧下肢会出现肿胀，一般是突然发生，肿胀程度可因血栓部位而异，比如髂股静脉血栓形成时整个下肢会明显肿胀。同时，患侧下肢还可能有疼痛，行走时疼痛加剧，按压小腿肌肉时会有疼痛（Homans征阳性，但该体征特异性不高，阳性时需进一步检查），下肢皮肤温度可能会升高，皮肤颜色可呈轻度发绀。

全身症状：部分患者可能会有低热，体温一般在37.5℃-38℃左右，这是因为机体对血栓吸收产生的反应。

肺栓塞：

主要症状：早期可能出现不明原因的呼吸困难，活动后加重，这是由于肺循环受阻，换气功能障碍导致。还可能有胸痛，多为胸膜炎性胸痛或心绞痛样疼痛，胸膜炎性胸痛与肺组织缺血、胸膜受累有关，心绞痛样疼痛可能与冠状动脉痉挛、心肌缺血有关。另外，患者可能会有咯血，一般为少量咯血，大咯血较少见。

产后由于产妇身体处于高凝状态（妊娠期间凝血因子升高，产后逐渐恢复，但仍处于相对高凝状态）、活动减少（产后需要休息，活动量明显减少）等因素，容易发生静脉血栓。对于产妇，尤其是有剖宫产史、肥胖、有血栓家族史等高危因素的产妇，要密切关注下肢及呼吸等情况，一旦出现上述可疑症状，应及时就医进行相关检查，如下肢静脉超声、D-二聚体、CT肺动脉造影等，以便早期诊断和治疗。