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结晶牛胰岛素是口服还是注射

2025年10月17日 10:45:28
病情描述:

结晶牛胰岛素是口服还是注射

医生回答(1)
  • 匡洪宇
    匡洪宇主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    结晶牛胰岛素化学本质为蛋白质口服会被消化道水解酶降解失活所以需注射,临床常皮下注射,特殊人群如儿童糖尿病患者及妊娠期糖尿病患者因自身情况更应注射且要注意注射部位和操作规范性以保证药物有效发挥作用。

    一、结晶牛胰岛素的给药方式——注射为主

    结晶牛胰岛素的化学本质为蛋白质,由于口服后会在消化道内被蛋白酶等水解酶降解,失去其原本的生物学活性,无法发挥调节血糖等生理功能,因此结晶牛胰岛素不能口服,需通过注射途径给药。具体而言,临床中常采用皮下注射的方式,例如腹壁皮下、上臂外侧皮下等部位,药物经皮下组织吸收入血,从而发挥降低血糖等作用。

    二、口服无效的科学依据

    蛋白质类药物的分子结构较大,口服时会经过胃肠道的复杂环境,胃肠道中的消化酶(如胃蛋白酶、胰蛋白酶等)会将蛋白质水解为小分子的氨基酸,使得胰岛素原有的空间结构和生物学活性被破坏,无法实现其调节血糖的功能。这一过程是由蛋白质的化学性质决定的,属于基于生物化学机制的必然结果,有大量的药理学及药物代谢相关研究证实口服蛋白质类药物无法达到预期的治疗效果。

    三、特殊人群的相关提示

    对于需要使用结晶牛胰岛素的特殊人群,如儿童糖尿病患者,由于其胃肠道消化功能尚未完全发育成熟,口服胰岛素会面临更严重的被消化酶破坏的问题,因此更应严格遵循注射给药的方式。在给妊娠期糖尿病患者使用胰岛素时,同样需通过注射途径,以确保胰岛素能有效发挥作用来控制血糖,同时要注意注射部位的合理选择及注射操作的规范性,避免因注射不当影响药物吸收及治疗效果,充分体现对特殊人群的人文关怀和安全用药考量。

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