静脉血栓栓塞症一般有哪些症状表现问
静脉血栓栓塞症一般有哪些症状表现
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静脉血栓栓塞症包括深静脉血栓形成和肺血栓栓塞症,深静脉血栓形成中下肢深静脉血栓最常见,表现为单侧下肢突然肿胀、疼痛等,上肢深静脉血栓相对少见,表现为患侧上肢肿胀等;肺血栓栓塞症常见症状有呼吸困难、胸痛、咯血等,还有精神症状、晕厥等,有高危因素人群出现相关症状需高度怀疑,老年人症状可能不典型。
下肢深静脉血栓:最常见的类型,多发生于单侧下肢,主要表现为患肢突然出现肿胀,可伴有疼痛,行走时加重,肿胀部位皮肤温度可能升高,颜色可呈暗红色。部分患者可触及条索状、压痛的血栓静脉。对于儿童患者,可能因表述不清而仅表现为肢体活动障碍、局部肿胀等;老年人由于可能合并其他基础疾病,症状可能不典型,肿胀程度可能相对较轻,但仍需高度警惕。长期卧床、久坐、下肢外伤或手术史等人群是高危人群。
上肢深静脉血栓:相对少见,多与上肢静脉置管、乳腺癌术后淋巴回流障碍等因素有关,表现为患侧上肢肿胀、疼痛、皮肤颜色改变等,如肿胀可从手部逐渐蔓延至前臂、上臂,皮肤可能呈青紫色。
肺血栓栓塞症
常见症状:最常见的症状是呼吸困难,多为活动后突发,休息时可缓解,但随病情进展,休息时也可出现;还可伴有胸痛,可为胸膜炎性胸痛或心绞痛样疼痛;咯血也是常见症状,多为少量咯血,大咯血较少见。此外,患者可能出现烦躁不安、惊恐甚至濒死感等精神症状,部分患者可出现晕厥。对于有静脉血栓栓塞症高危因素的人群,如近期接受过大手术、长期制动等,出现上述症状时应高度怀疑肺血栓栓塞症。老年人由于心肺功能相对较弱,症状可能更不典型,可能仅表现为呼吸困难加重、意识模糊等非特异性表现。
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