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白内障能做二次手术吗

2025年10月17日 21:29:22
病情描述:

白内障能做二次手术吗

医生回答(1)
  • 黄渝侃
    黄渝侃副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    白内障能做二次手术,常见于术后出现后发性白内障、人工晶状体移位或脱位等并发症需再次手术,以及首次手术视力恢复不佳等首次手术效果不理想情况,二次手术需根据患者具体情况评估眼部局部和全身健康状况来确定是否适合及选择合适方式。

    术后出现并发症需再次手术

    后发性白内障:这是白内障术后较常见的并发症。白内障手术时需保留晶状体后囊膜,术后后囊膜可能发生混浊,影响视力。一般通过激光手术即可解决,操作相对简单,在门诊就可进行,利用激光将混浊的后囊膜切开,恢复视力。对于儿童患者,后发性白内障可能会影响其视觉发育,需及时处理以避免弱视等问题。

    人工晶状体移位或脱位:如果人工晶状体发生移位或脱位,影响视力或导致眼部不适等情况时,可考虑再次手术调整人工晶状体的位置。这需要根据具体的移位情况来制定手术方案,对于老年患者,身体状况允许的情况下可进行手术;对于合并有其他眼部疾病或全身疾病的患者,需要综合评估手术风险。

    首次手术效果不理想

    视力恢复不佳:有些患者首次白内障手术后视力提升不明显,可能是由于眼部存在其他影响视力的因素,或者手术操作等原因导致,这种情况下可以考虑再次手术。例如,患者术前存在较为严重的眼底病变,首次手术后视力恢复受眼底因素影响,再次手术可能需要同时处理眼底问题,但手术风险会相应增加,需要充分评估患者的全身状况和眼部情况,老年患者可能需要更谨慎地评估心肺功能等情况以确保手术安全。

    总之,白内障二次手术是可行的,但需要根据患者的具体情况进行详细评估,包括眼部的局部情况、全身健康状况等,以确定是否适合再次手术以及选择合适的手术方式。

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