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急性泪囊炎治疗的原则有哪些

2025年10月17日 12:37:45
病情描述:

急性泪囊炎治疗的原则有哪些

医生回答(1)
  • 艾立坤
    艾立坤主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    急性泪囊炎分早期炎症期、脓肿形成期、炎症消退期,早期炎症期局部热敷促进血液循环、用敏感抗生素控制感染;脓肿形成期及时切开引流排出脓液;炎症消退期治疗原发病、预防复发,儿童患者操作需更谨慎,有基础疾病者要控制基础病以防复发。

    一、早期炎症期治疗原则

    1.局部热敷:可促进血液循环,缓解症状,一般采用40~60℃的热敷毛巾敷于眼部,每次15~20分钟,每天3~4次,适用于各年龄段患者,能减轻炎症早期的红肿等表现。对于儿童患者,要注意控制热敷温度和时间,避免烫伤。

    2.抗生素治疗:根据病情可选用敏感抗生素,如全身应用抗生素,可选择青霉素类、头孢类等抗生素,通过抑制细菌生长繁殖来控制感染,适用于有全身感染症状或局部感染较重的患者,不同年龄患者根据体重等因素选择合适的药物剂型及剂量范围,但需注意药物过敏史等情况。

    二、脓肿形成期治疗原则

    1.切开引流:当脓肿形成时,需及时切开引流,切开部位一般选择波动感明显处,通过切开排出脓液,促进炎症消退,适用于脓肿形成的患者,儿童患者进行切开引流时要更加轻柔操作,减少对周围组织的损伤。

    三、炎症消退期治疗原则

    1.治疗原发病:积极寻找急性泪囊炎的原发病因,如是否存在泪道阻塞等情况,针对原发病进行治疗,若存在泪道阻塞,在炎症消退后可根据情况选择合适的方法疏通泪道,对于不同年龄患者,泪道疏通的方法选择有所不同,儿童患者泪道疏通需谨慎操作。

    2.预防复发:炎症消退后要注意眼部卫生,避免再次感染,指导患者正确的眼部清洁方法等,对于有基础疾病的患者,如糖尿病患者,要积极控制血糖,因为高血糖会影响机体免疫力,增加复发风险。

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