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轮状病毒腹泻的治疗

2025年10月17日 13:32:09
病情描述:

轮状病毒腹泻的治疗

医生回答(1)
  • 肖英莲
    肖英莲主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    轮状病毒腹泻治疗包括饮食调整,婴幼儿继续母乳喂养、保证液体摄入,较大儿童给清淡易消化饮食;纠正脱水,轻度口服补液盐,中、重度静脉补液;对症治疗,用肠黏膜保护剂和微生态调节剂;特殊人群需注意,婴幼儿密切观察病情、护理臀部,儿童关注精神等情况、谨慎用退热药物,老年人补液注意速度量、监测基础疾病相关指标。

    饮食调整:对于婴幼儿,继续母乳喂养有助于提供营养,同时保证足够的液体摄入以防脱水。较大儿童可给予清淡、易消化的饮食,避免油腻、刺激性食物。比如可以选择米汤、稀粥等。

    纠正脱水:轻度脱水可口服补液盐,按照说明书正确配制,少量多次服用。中、重度脱水则需要静脉补液,以补充丢失的水分和电解质,维持水、电解质及酸碱平衡。例如,根据患儿脱水程度和体重计算补液量和补液种类。

    对症治疗:对于腹泻严重的患儿,可使用肠黏膜保护剂,如蒙脱石散,它能吸附病原体和毒素,保护肠黏膜。同时可使用微生态调节剂,如双歧杆菌等,调节肠道菌群,恢复肠道正常生态平衡。

    特殊人群注意事项

    婴幼儿:由于婴幼儿器官功能发育尚未成熟,在治疗过程中要密切观察病情变化,补液时速度不宜过快,避免加重心肺负担。同时,要注意臀部护理,防止红臀,因为腹泻频繁刺激臀部皮肤。

    儿童:要关注其精神状态、体温等情况,若出现高热,需谨慎使用退热药物,优先选择物理降温等非药物干预方式,并且要避免使用可能影响肾功能等对儿童有潜在风险的药物。

    老年人:老年人常伴有基础疾病,如心脑血管疾病、糖尿病等,在治疗轮状病毒腹泻时,补液需注意速度和量,避免引发心功能不全等并发症,同时要密切监测血糖等指标,因为补液中的成分可能影响血糖水平。

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