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小孩川崎病严重吗

2025年10月17日 11:52:31
病情描述:

小孩川崎病严重吗

医生回答(1)
  • 林穗方
    林穗方主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    小孩川崎病严重程度因人而异,不及时治疗可致心血管严重损害甚至危及生命,急性期有高热等表现,易引发冠状动脉病变,及时规范治疗多数预后良好,部分会留后遗症,成年后心血管病风险高,发病时严重冠脉病变者需长期随访,患儿需及时就医规范治疗及精心护理。

    急性期表现及潜在风险:在急性期,患儿通常会出现持续5天以上的高热,体温可达39℃-40℃,还可能伴有球结膜充血(双眼球结膜充血,但无脓性分泌物)、口唇潮红皲裂、杨梅舌、手足硬性水肿、皮疹等表现。此时,如果没有得到有效的治疗,可能会引发冠状动脉病变,这是川崎病最严重的并发症之一。研究表明,约15%-25%的川崎病患儿会发生冠状动脉瘤,冠状动脉瘤可能会导致冠状动脉狭窄、血栓形成,进而引起心肌缺血、心肌梗死等严重心血管事件。

    长期预后情况:经过及时规范治疗的患儿,大多数预后良好。但部分患儿可能会遗留冠状动脉扩张、心肌缺血等问题,在成年后发生心血管疾病的风险可能会高于正常儿童。例如,有过冠状动脉瘤病史的患儿,随着年龄增长,出现冠状动脉粥样硬化的可能性增加。对于女性患儿,在妊娠等特殊生理时期,心血管负担加重,相关风险可能会进一步凸显。而对于那些发病时就已经出现严重冠状动脉病变的患儿,需要长期密切随访,监测心血管状况,生活方式上也需要更加注意,比如避免剧烈运动等,以降低心血管事件发生的风险。

    川崎病患儿需要及时就医,一旦确诊应尽早开始规范治疗,常用的治疗药物有丙种球蛋白等。在护理方面,要密切关注患儿的体温、精神状态、手足及皮肤情况等,为患儿提供舒适的居住环境,保证营养摄入等,以促进患儿更好地康复,并降低远期并发症的发生风险。

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