治疗甲亢方法问

甲亢的治疗方法包括抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗。抗甲状腺药物是基础用药，有甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶，有不良反应，儿童、妊娠期使用需注意；放射性碘治疗利用其特性破坏甲状腺组织，有禁忌证，儿童、老年使用有特殊要求；手术治疗适用于特定情况，有风险，儿童、老年使用需谨慎。

放射性碘治疗

放射性碘治疗是利用甲状腺高度摄取和浓集碘的能力，以及放射性碘衰变时释放出β射线（射程短，仅2mm），破坏甲状腺组织细胞，减少甲状腺激素的产生。一般来说，对于成人Graves病甲亢患者，放射性碘治疗是一种有效的治疗方法，治愈率可达80%以上。但放射性碘治疗也有一些禁忌证，如妊娠和哺乳期女性、25岁以下患者、严重肾功能不全者等。对于儿童甲亢患者，放射性碘治疗需严格掌握适应证，因为可能会影响儿童的生长发育，尤其是骨骼发育等；老年甲亢患者使用放射性碘治疗时，需要评估心脏等重要脏器功能，因为放射性碘治疗后可能会导致甲状腺激素短时间内大量释放，引发甲状腺危象等严重并发症。

手术治疗

手术治疗主要是甲状腺次全切除术，适用于甲状腺肿大显著，有压迫症状；中、重度甲亢，长期服药无效，或停药复发，或不能坚持服药者；胸骨后甲状腺肿伴甲亢；细针穿刺细胞学检查怀疑恶变等情况。手术治疗的近期疗效较好，术后甲亢复发率较低。但手术也有一定的风险，如术中可能损伤喉返神经、甲状旁腺等，导致声音嘶哑、低钙抽搐等并发症。对于儿童甲亢患者，手术治疗需谨慎，因为儿童甲状腺组织相对较脆，手术操作难度较大，且术后可能会影响甲状腺的正常发育；对于老年甲亢患者，手术前需要充分评估患者的心肺功能等全身情况，确保患者能够耐受手术。